寶寶感染輪狀病毒后仍可能再次感染。輪狀病毒存在多種血清型,初次感染產(chǎn)生的免疫力對(duì)其他型別保護(hù)有限,且抗體水平隨時(shí)間下降。
輪狀病毒分為A-G七個(gè)群,其中A群是嬰幼兒腹瀉的主要病原體。A群又包含多種血清型,常見的有G1、G2、G3、G4、G9等。感染某一型別后產(chǎn)生的免疫反應(yīng)對(duì)其他型別的交叉保護(hù)作用較弱。嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,腸道局部免疫記憶持續(xù)時(shí)間較短,抗體水平在感染后數(shù)月可能明顯降低。在托幼機(jī)構(gòu)等人群密集場所,不同型別輪狀病毒可能同時(shí)流行,增加重復(fù)感染概率。
早產(chǎn)兒、低出生體重兒或免疫功能缺陷患兒重復(fù)感染風(fēng)險(xiǎn)更高。這類患兒初次感染后產(chǎn)生的免疫應(yīng)答較弱,抗體衰減速度更快。部分發(fā)展中國家由于衛(wèi)生條件限制,環(huán)境中輪狀病毒載量較高,患兒可能短期內(nèi)接觸不同型別病毒。某些基因型病毒株變異較快,可能逃逸既往感染建立的免疫防御。
建議家長做好預(yù)防措施,及時(shí)接種輪狀病毒疫苗。目前我國使用的口服輪狀病毒減毒活疫苗可覆蓋常見流行株。注意飲食衛(wèi)生,避免接觸腹瀉患兒?;純阂挛锊途咝鑶为?dú)消毒,處理糞便后徹底洗手。如出現(xiàn)反復(fù)水樣便、嘔吐或尿量減少,需立即就醫(yī)評(píng)估脫水程度。
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