兒童皮膚潰爛范圍擴(kuò)大需及時(shí)就醫(yī)，可能由感染、過敏或免疫性疾病等引起，可通過局部清創(chuàng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)、病因治療等方式處理。
1、局部清創(chuàng)
使用生理鹽水或稀釋碘伏輕柔清洗創(chuàng)面，清除壞死組織。對(duì)淺表潰爛可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，深度潰爛需由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專業(yè)清創(chuàng)。操作時(shí)注意避免損傷新生肉芽組織，清創(chuàng)后覆蓋無菌敷料。
2、藥物治療
細(xì)菌感染可使用頭孢克洛干混懸劑，真菌感染可用硝酸咪康唑乳膏，嚴(yán)重炎癥可短期外用丁酸氫化可的松乳膏。需注意兒童皮膚薄嫩，激素類藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用量和療程。
3、物理治療
紫外線照射可促進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)痂，紅外線治療能改善局部血液循環(huán)。對(duì)大面積潰爛可采用負(fù)壓引流技術(shù)加速愈合，治療過程中需密切觀察皮膚反應(yīng)。
4、手術(shù)干預(yù)
組織壞死嚴(yán)重時(shí)需行清創(chuàng)縫合術(shù)，缺損較大者可能需皮瓣移植。術(shù)后保持傷口干燥，定期換藥，監(jiān)測有無皮下血腫或縫線反應(yīng)。
5、病因治療
濕疹繼發(fā)感染需同步控制過敏原，自身免疫性疾病如天皰瘡需系統(tǒng)使用免疫抑制劑。營養(yǎng)不良性潰瘍要補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鋅劑，糖尿病患兒需調(diào)控血糖。
護(hù)理期間保持患處清潔干燥，避免搔抓摩擦。選擇寬松純棉衣物減少刺激，洗澡水溫不超過38℃。飲食增加雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，補(bǔ)充維生素A和維生素C促進(jìn)上皮修復(fù)?；謴?fù)期可適當(dāng)外涂維生素E乳保濕，出現(xiàn)滲液增多或發(fā)熱等癥狀需立即復(fù)診。家長應(yīng)定期修剪患兒指甲，夜間可佩戴棉質(zhì)手套防止無意識(shí)抓撓。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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