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冠心病支架術后通過什么手段進行復查

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冠心病支架術后復查手段主要有心電圖檢查、心臟彩超、冠狀動脈造影、血液生化檢查、運動負荷試驗等。需根據術后恢復情況遵醫(yī)囑定期復查。

1、心電圖檢查

心電圖是冠心病支架術后最基礎的復查項目，通過記錄心臟電活動可發(fā)現心肌缺血、心律失常等異常。術后早期需每周檢查，穩(wěn)定后可改為每月或每季度復查。便攜式動態(tài)心電圖儀能連續(xù)記錄24小時心電變化，對捕捉間歇性心肌缺血更有優(yōu)勢。

2、心臟彩超

心臟超聲檢查能直觀評估心臟結構和功能，檢測左心室射血分數、室壁運動等指標。術后3個月、6個月需常規(guī)復查，若出現胸悶氣促等癥狀應及時檢查。經食管超聲對支架貼壁情況的觀察更為清晰。

3、冠狀動脈造影

作為診斷冠心病的金標準，造影能直接觀察支架內再狹窄情況。通常術后6-12個月需復查造影，若出現典型心絞痛癥狀應提前檢查。光學相干斷層掃描等新型腔內影像技術可更精確評估支架內皮覆蓋情況。

4、血液生化檢查

需定期監(jiān)測血脂、血糖、肝腎功能及心肌酶譜。低密度脂蛋白膽固醇應控制在1.8mmol/L以下，他汀類藥物劑量需根據血脂水平調整。肌酸激酶監(jiān)測有助于及時發(fā)現他汀類藥物相關肌病。

5、運動負荷試驗

通過踏車或平板運動誘發(fā)心肌缺血，評估心臟功能儲備。術后3個月可進行次極量運動試驗，6個月后逐步過渡到極量試驗。試驗中出現ST段壓低或心絞痛提示可能存在支架再狹窄。

支架術后患者應保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，食用油控制在25-30克。推薦每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等。嚴格戒煙限酒，保證每日7-8小時睡眠。注意控制血壓血糖，保持情緒穩(wěn)定。出現胸痛持續(xù)不緩解、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時需立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，不可自行停藥或調整劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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