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冠心病支架術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些

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冠心病支架術(shù)后注意事項(xiàng)主要有遵醫(yī)囑服藥、定期復(fù)查、合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、控制危險(xiǎn)因素等。支架植入術(shù)后需長(zhǎng)期綜合管理以預(yù)防血管再狹窄和血栓形成。

1、遵醫(yī)囑服藥

術(shù)后需嚴(yán)格按處方服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等，防止支架內(nèi)血栓形成。同時(shí)需配合他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片控制心率。不可自行增減藥量或停藥，出現(xiàn)牙齦出血、黑便等異常需及時(shí)就醫(yī)。

2、定期復(fù)查

術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查心電圖、心臟彩超、血常規(guī)及凝血功能等。每年應(yīng)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CTA或造影評(píng)估支架通暢度。若出現(xiàn)胸痛復(fù)發(fā)、氣促加重等癥狀需立即就診，排查支架內(nèi)再狹窄或新發(fā)病變。

3、合理飲食

采用低鹽低脂的地中海飲食模式，每日食鹽不超過(guò)5克，食用油控制在25-30克。增加深海魚(yú)、西藍(lán)花等富含不飽和脂肪酸和膳食纖維的食物，限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。戒煙限酒，避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。

4、適度運(yùn)動(dòng)

術(shù)后1周可開(kāi)始床邊活動(dòng)，2-4周后逐步進(jìn)行快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，每次20-30分鐘，每周3-5次。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)靜息心率+20次/分。避免舉重、憋氣等無(wú)氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)中如出現(xiàn)胸悶、眩暈應(yīng)立即停止。

5、控制危險(xiǎn)因素

將血壓維持在130/80毫米汞柱以下，空腹血糖控制在6.1毫摩爾/升以內(nèi)，低密度脂蛋白膽固醇低于1.8毫摩爾/升。通過(guò)呼吸訓(xùn)練、正念療法緩解焦慮情緒，保證每日7-8小時(shí)睡眠。肥胖患者需將體重指數(shù)降至24以下。

支架術(shù)后需建立健康檔案記錄血壓、血糖等指標(biāo)變化，家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)督用藥和生活方式調(diào)整。外出時(shí)隨身攜帶急救卡片注明手術(shù)史和用藥信息，避免去高原、高溫等極端環(huán)境。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)不宜長(zhǎng)途旅行或駕駛，恢復(fù)工作前需經(jīng)心功能評(píng)估。保持大便通暢，避免排便用力誘發(fā)心絞痛，可適當(dāng)補(bǔ)充乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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