子宮下垂的嚴(yán)重程度可通過陰道檢查結(jié)合癥狀表現(xiàn)判斷,主要分為輕度、中度、重度三個(gè)等級(jí)。
輕度子宮下垂表現(xiàn)為宮頸位置下降至陰道口上方,但未脫出陰道口,患者可能偶有下腹墜脹感或性生活不適。中度子宮下垂時(shí)宮頸已脫出陰道口外,但子宮體仍在陰道內(nèi),常伴隨排尿困難、便秘或陰道異物感。重度子宮下垂指整個(gè)子宮完全脫出陰道口外,可能合并膀胱膨出或直腸膨出,出現(xiàn)尿失禁、排便困難等癥狀,需立即就醫(yī)處理。臨床常用盆腔器官脫垂定量分期法進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,醫(yī)生會(huì)通過窺器檢查測量宮頸與陰道口的距離。國際通用的POP-Q評(píng)分系統(tǒng)將脫垂程度分為0-IV期,其中III-IV期屬于嚴(yán)重脫垂。
建議出現(xiàn)子宮下垂癥狀者避免提重物、長期站立等增加腹壓的行為,可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,每日3組每組10-15次收縮訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)組織修復(fù),保持規(guī)律排便預(yù)防便秘。中重度患者需及時(shí)到婦科或盆底康復(fù)科就診,根據(jù)醫(yī)生建議選擇盆底康復(fù)治療、子宮托或手術(shù)治療,術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉并定期復(fù)查。
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