孩子發(fā)高燒可通過溫水擦浴、減少衣物、調節(jié)室溫、多喝溫水、使用退熱貼等方式進行物理降溫。高燒通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、脫水、中暑等原因引起。
用32-34℃溫水浸濕毛巾,擰至半干后擦拭孩子的頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,每次擦拭5-10分鐘。避免使用酒精或冰水,以免導致寒戰(zhàn)或皮膚刺激。擦拭后及時擦干皮膚,防止受涼。該方法通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量,適合體溫超過38.5℃時使用。
解開過厚衣物或更換為純棉透氣單衣,幫助散熱。注意保持腹部保暖,避免直接暴露在空調或風扇下。若孩子出現寒戰(zhàn)應暫停減衣,適當加蓋薄毯。家長需每30分鐘監(jiān)測體溫變化,當體溫下降至38℃以下可恢復常規(guī)著裝。
將室內溫度控制在24-26℃,濕度維持在50%-60%。使用空調時避免冷風直吹,定時開窗通風。高溫環(huán)境會阻礙散熱,而過度低溫可能引起毛細血管收縮反而不利降溫。夜間睡眠時可適當調高1-2℃,防止體溫波動過大。
少量多次飲用40℃左右的溫開水,每次50-100毫升,每日總量按每公斤體重80-100毫升計算。可適當補充口服補液鹽或稀釋的鮮榨果汁。發(fā)熱時呼吸和出汗導致水分丟失加快,及時補液能預防脫水并促進代謝廢物排出。
將退熱貼敷于額頭或后頸部位,每4-6小時更換一次。選擇不含薄荷等刺激性成分的產品,敷貼前清潔皮膚。退熱貼通過水凝膠吸熱發(fā)揮物理降溫作用,適合配合其他措施使用。皮膚破損或過敏時應立即停用。
物理降溫期間家長需每小時監(jiān)測體溫,若持續(xù)超過39℃或伴有意識模糊、抽搐、皮疹等癥狀應立即就醫(yī)。保持孩子臥床休息,飲食以流質或半流質為主,如米湯、蔬菜泥等。避免捂熱出汗或使用冰敷等極端方式,降溫幅度每小時不宜超過1℃。體溫正常后24小時內仍需觀察有無反復發(fā)熱。
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