腰椎間盤突出適合的鍛煉方法主要有五點(diǎn)支撐法、小燕飛、游泳、平板支撐、慢步行走等。鍛煉需在疼痛緩解期進(jìn)行,急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息。
仰臥屈膝,以雙足、雙肘和頭部為支點(diǎn),緩慢抬高臀部至最高點(diǎn)后保持3-5秒。該動(dòng)作可增強(qiáng)腰背肌力量,減輕椎間盤壓力。每日練習(xí)2-3組,每組10-15次。注意動(dòng)作需輕柔,避免快速抬起導(dǎo)致肌肉拉傷。
俯臥位,雙手置于身體兩側(cè),同時(shí)抬起頭部、胸部及下肢,僅腹部接觸床面。此動(dòng)作能強(qiáng)化豎脊肌和多裂肌,改善腰椎穩(wěn)定性。初期可先做半程動(dòng)作,適應(yīng)后逐漸延長(zhǎng)抬起時(shí)間至10秒。每日練習(xí)量需根據(jù)個(gè)體耐受度調(diào)整。
蛙泳和仰泳對(duì)腰椎負(fù)荷較小,水的浮力可減輕椎間盤壓力,同時(shí)鍛煉核心肌群。建議每周3-4次,每次20-30分鐘。水溫需保持在28-30℃,避免冷水刺激引發(fā)肌肉痙攣。游泳前后應(yīng)充分熱身和拉伸。
以肘部和腳尖支撐身體,保持頭、肩、髖、踝呈直線。該靜態(tài)訓(xùn)練能增強(qiáng)腹橫肌和盆底肌,分擔(dān)腰椎負(fù)荷。初學(xué)者可從15秒開始,逐步增加至1分鐘。注意避免塌腰或臀部過(guò)高,否則可能加重腰椎負(fù)擔(dān)。
每日平地行走30-40分鐘,步速以不引發(fā)疼痛為宜。行走時(shí)需收腹挺胸,穿有緩沖功能的運(yùn)動(dòng)鞋。該有氧運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)椎間盤營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),改善局部血液循環(huán)。建議分次進(jìn)行,如早晚各20分鐘,避免一次性長(zhǎng)時(shí)間行走。
腰椎間盤突出患者鍛煉需遵循循序漸進(jìn)原則,所有動(dòng)作以不誘發(fā)疼痛為度。鍛煉前后應(yīng)進(jìn)行10分鐘腰背部拉伸,如貓式伸展。避免進(jìn)行仰臥起坐、深蹲、高爾夫等扭轉(zhuǎn)或軸向負(fù)荷運(yùn)動(dòng)。若鍛煉后出現(xiàn)下肢放射痛或麻木加重,應(yīng)立即停止并就醫(yī)。日常需注意保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的腰靠,睡眠選擇硬板床配合5-10厘米厚度的乳膠床墊。
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