風(fēng)濕和類風(fēng)濕是兩種不同的疾病,風(fēng)濕主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱、皮膚紅斑等癥狀,類風(fēng)濕則主要表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)畸形等癥狀。風(fēng)濕可能與鏈球菌感染有關(guān),類風(fēng)濕則是一種自身免疫性疾病。
風(fēng)濕通常由鏈球菌感染引起,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱、皮膚紅斑等癥狀。關(guān)節(jié)疼痛多為游走性,可累及多個(gè)關(guān)節(jié),發(fā)熱多為低熱,皮膚紅斑多見于軀干和四肢。風(fēng)濕還可能引起心臟炎、舞蹈病等并發(fā)癥。治療上以抗生素為主,如青霉素V鉀片、阿莫西林膠囊等,同時(shí)需臥床休息。
類風(fēng)濕是一種慢性自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)畸形等癥狀。晨僵通常持續(xù)一小時(shí)以上,關(guān)節(jié)腫脹多為對(duì)稱性,關(guān)節(jié)畸形多見于晚期患者。類風(fēng)濕還可能引起肺纖維化、血管炎等并發(fā)癥。治療上以抗風(fēng)濕藥為主,如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等,同時(shí)需進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。
風(fēng)濕主要由鏈球菌感染引起,類風(fēng)濕則與遺傳、環(huán)境、免疫等因素有關(guān)。風(fēng)濕多見于兒童和青少年,類風(fēng)濕多見于中年女性。風(fēng)濕的發(fā)病較急,類風(fēng)濕的發(fā)病較緩。風(fēng)濕的預(yù)后較好,類風(fēng)濕的預(yù)后較差。
風(fēng)濕的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查,如抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn)、C反應(yīng)蛋白等。類風(fēng)濕的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查,如類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、X線等。風(fēng)濕和類風(fēng)濕的早期診斷和治療對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。
風(fēng)濕的預(yù)防主要是避免鏈球菌感染,如及時(shí)治療咽炎、扁桃體炎等。類風(fēng)濕的預(yù)防主要是避免誘發(fā)因素,如吸煙、感染等。風(fēng)濕和類風(fēng)濕患者均需定期隨訪,監(jiān)測(cè)病情變化。
風(fēng)濕和類風(fēng)濕患者均需注意飲食調(diào)理,多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果等。避免辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精等。適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,如散步、游泳等,增強(qiáng)體質(zhì)。保持良好的心態(tài),避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。定期復(fù)查,遵醫(yī)囑用藥,不可自行停藥或減藥。
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