糖尿病患者需要補(bǔ)充維生素B1、維生素B6、維生素B12、維生素C和維生素D等。長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致維生素代謝紊亂,適當(dāng)補(bǔ)充有助于預(yù)防并發(fā)癥。
維生素B1參與糖代謝過程,糖尿病患者因多尿易導(dǎo)致水溶性維生素流失。缺乏維生素B1可能引發(fā)周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為手腳麻木或刺痛??赏ㄟ^全谷物、瘦肉等食物補(bǔ)充,嚴(yán)重缺乏時(shí)可遵醫(yī)囑使用維生素B1片。
維生素B6有助于改善糖耐量異常,缺乏可能加重胰島素抵抗。糖尿病患者常見維生素B6水平偏低,與蛋白質(zhì)代謝紊亂有關(guān)。適量食用香蕉、菠菜等食物可補(bǔ)充,必要時(shí)可服用鹽酸吡哆醇片。
長期服用二甲雙胍的糖尿病患者易出現(xiàn)維生素B12吸收障礙,可能導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血和神經(jīng)系統(tǒng)損害。動物肝臟、魚類富含維生素B12,缺乏癥狀明顯時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲鈷胺片或維生素B12注射液。
維生素C具有抗氧化作用,能減輕高血糖引起的血管內(nèi)皮損傷。但過量補(bǔ)充可能干擾血糖監(jiān)測結(jié)果,建議通過獼猴桃、青椒等天然食物獲取。合并視網(wǎng)膜病變者可遵醫(yī)囑使用維生素C泡騰片。
維生素D缺乏與胰島素分泌功能下降相關(guān),糖尿病患者普遍存在維生素D不足。適當(dāng)曬太陽和攝入海魚、蛋黃可改善,嚴(yán)重缺乏時(shí)需補(bǔ)充維生素D3軟膠囊,但須定期監(jiān)測血鈣水平。
糖尿病患者補(bǔ)充維生素應(yīng)以食補(bǔ)為主,優(yōu)先選擇富含維生素的新鮮蔬菜水果、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白。避免盲目使用復(fù)合維生素制劑,尤其需注意脂溶性維生素的蓄積風(fēng)險(xiǎn)。定期監(jiān)測血糖和維生素水平,合并腎病者需嚴(yán)格控制維生素C攝入量。烹飪時(shí)減少高溫油炸以保留食物中的維生素,同時(shí)保持適度運(yùn)動促進(jìn)營養(yǎng)吸收。
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