竇性心動過速可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、病因治療等方式干預(yù)。竇性心動過速通常由生理性因素、心臟疾病、內(nèi)分泌異常、藥物作用、貧血等原因引起。
避免攝入咖啡因及酒精,保持規(guī)律作息,急性發(fā)作時可嘗試深呼吸或冷水敷面等迷走神經(jīng)刺激法。焦慮誘發(fā)的患者需進行心理疏導(dǎo)。
美托洛爾緩釋片適用于交感神經(jīng)過度興奮者,地爾硫卓緩釋膠囊可用于合并高血壓患者,普羅帕酮片對部分心律失常有效。所有藥物均需心電圖監(jiān)測下使用。
甲狀腺功能亢進需服用甲巰咪唑片,貧血患者應(yīng)補充琥珀酸亞鐵片,感染性發(fā)熱需針對病原體治療。繼發(fā)性心動過速需優(yōu)先處理原發(fā)病。
穩(wěn)心顆??筛纳菩募掳Y狀,參松養(yǎng)心膠囊適用于氣陰兩虛型患者。中藥需辨證使用,避免與西藥相互作用。
頑固性病例可考慮射頻消融術(shù),嚴(yán)重心動過速伴血流動力學(xué)紊亂時需臨時起搏。有猝死風(fēng)險者需評估植入式除顫器指征。
日常需監(jiān)測靜息心率,避免劇烈運動和情緒激動,保持電解質(zhì)平衡。合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。突發(fā)心悸伴胸痛、暈厥時應(yīng)立即就醫(yī)。長期未緩解的心動過速建議完善動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查排除器質(zhì)性病變。
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