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45歲女性腳后跟疼痛

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45歲女性腳后跟疼痛可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、關節(jié)炎或外傷等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因，針對性治療。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反復牽拉引起的無菌性炎癥，表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯，活動后減輕?？赡芘c長期站立、肥胖或足弓異常有關?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛，配合足底拉伸鍛煉。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨骨質(zhì)增生形成的骨性突起，常伴隨足底筋膜炎出現(xiàn)。X線檢查可確診。疼痛劇烈時可局部注射糖皮質(zhì)激素，或采用沖擊波治療。日常需避免穿硬底鞋。

3、跟腱炎

跟腱炎多因運動過度導致跟腱反復微損傷，表現(xiàn)為跟腱部位腫脹壓痛。急性期需制動冰敷，慢性期可進行離心訓練。嚴重者需使用氟比洛芬凝膠貼膏或口服洛索洛芬鈉片。

4、關節(jié)炎

痛風性關節(jié)炎或骨關節(jié)炎均可累及足跟關節(jié)。痛風發(fā)作時需服用秋水仙堿片，慢性期用非布司他片控制尿酸。骨關節(jié)炎患者可補充硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨。

5、外傷因素

跟骨骨折或軟組織挫傷會導致急性疼痛。需通過X線排除骨折，輕微損傷可外用云南白藥氣霧劑，配合休息抬高患肢。若持續(xù)不緩解需排查應力性骨折。

日常建議選擇有足弓支撐的軟底鞋，避免長時間行走或站立。每日用溫水泡腳15分鐘促進血液循環(huán)，體重超標者需控制體重減輕足部負荷。疼痛發(fā)作時可進行足底滾網(wǎng)球按摩，若保守治療2周無改善或出現(xiàn)夜間靜息痛，應及時復查排除其他器質(zhì)性疾病。45歲以上女性還需注意骨質(zhì)疏松篩查，適當補充鈣劑和維生素D。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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