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腰椎骨質(zhì)增生該怎么辦

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腰椎骨質(zhì)增生可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎骨質(zhì)增生通常與年齡增長(zhǎng)、慢性勞損、外傷、炎癥刺激、遺傳等因素有關(guān)。

1、臥床休息

腰椎骨質(zhì)增生急性發(fā)作期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時(shí)膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕壓力。日常避免久坐超過1小時(shí)，久站時(shí)單腳墊高10厘米輪換受力，坐姿保持腰部緊貼椅背。

2、物理治療

超短波治療儀每日照射20分鐘可促進(jìn)局部血液循環(huán)，紅外線理療燈照射距離30厘米每次15分鐘。急性期后采用腰椎牽引，重量從體重的1/3開始逐漸增加，配合脈沖電刺激緩解神經(jīng)壓迫癥狀。水中運(yùn)動(dòng)可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議每周進(jìn)行2-3次溫水泳池行走訓(xùn)練。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛，鹽酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù)，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)周圍神經(jīng)。疼痛明顯時(shí)短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷，中藥可選腰痛寧膠囊祛風(fēng)除濕。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，胃腸不適者應(yīng)飯后服藥。

4、中醫(yī)調(diào)理

采用杜仲、桑寄生等藥材組成的補(bǔ)腎壯骨方劑內(nèi)服，配合艾灸命門穴、腎俞穴每次15分鐘。推拿手法以滾法、揉法松解腰肌痙攣，拔罐選擇膀胱經(jīng)穴位留罐5分鐘。藥膳推薦骨碎補(bǔ)燉豬脊骨湯，每周食用2次輔助改善骨質(zhì)代謝。

5、手術(shù)治療

經(jīng)椎間孔鏡下行神經(jīng)根減壓術(shù)適用于嚴(yán)重神經(jīng)壓迫者，微創(chuàng)椎體成形術(shù)可穩(wěn)定壓縮骨折。開放手術(shù)需行椎管減壓融合內(nèi)固定，術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。所有術(shù)式均需配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)腰背肌力量訓(xùn)練。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷，睡眠使用中等硬度床墊。避免彎腰搬重物，必要時(shí)采用蹲姿替代。飲食增加奶制品、深綠色蔬菜補(bǔ)充鈣質(zhì)，每周進(jìn)行3次游泳或平板支撐鍛煉核心肌群。寒冷季節(jié)注意腰部保暖，久坐辦公使用符合人體工學(xué)的腰靠。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木無力時(shí)需及時(shí)復(fù)查影像學(xué)檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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