腰椎骨質(zhì)增生是指腰椎椎體邊緣或關(guān)節(jié)突等部位出現(xiàn)異常的骨性增生，屬于退行性骨關(guān)節(jié)病變。其主要與年齡增長、長期勞損、姿勢不良、肥胖、外傷等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為腰部僵硬、活動受限、久坐后疼痛加重等癥狀。
1、年齡因素
隨著年齡增長，腰椎間盤水分流失、彈性下降，導(dǎo)致椎體穩(wěn)定性降低。機(jī)體為代償穩(wěn)定性，會通過骨質(zhì)增生增加受力面積。這類情況需避免久坐久站，可通過游泳、熱敷等低強度運動緩解癥狀。
2、機(jī)械性勞損
長期重體力勞動或姿勢不當(dāng)會導(dǎo)致腰椎局部應(yīng)力集中，刺激成骨細(xì)胞活躍?；颊呖赡艹霈F(xiàn)晨起腰部發(fā)僵、勞累后鈍痛。建議使用腰托分擔(dān)壓力，必要時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物控制炎癥。
3、代謝異常
鈣磷代謝紊亂或維生素D缺乏可能加速骨質(zhì)退化。這類患者常伴夜間抽筋、全身骨痛，需檢測骨密度?？裳a充碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等，同時增加奶制品、深綠色蔬菜攝入。
4、外傷史
腰椎骨折或韌帶損傷后修復(fù)過程中可能形成異常骨痂。此類增生可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)下肢放射痛。急性期需臥床休息，慢性期可嘗試微波理療，嚴(yán)重者需考慮椎管減壓術(shù)。
5、遺傳傾向
部分人群存在COL2A1等基因變異，導(dǎo)致軟骨基質(zhì)合成異常，較早出現(xiàn)骨質(zhì)增生。這類患者發(fā)病年齡較輕，可能伴有多關(guān)節(jié)受累。需加強核心肌群鍛煉延緩進(jìn)展，避免劇烈扭轉(zhuǎn)動作。
腰椎骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，睡眠選擇硬板床，避免彎腰搬重物。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，如魚類、豆制品。急性疼痛期可短期使用洛索洛芬鈉貼劑，但須定期復(fù)查椎體穩(wěn)定性。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)排除脊髓壓迫。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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