遺尿的中醫(yī)辨證治療需根據(jù)證型選擇相應(yīng)方案，主要有腎氣不足證、肺脾氣虛證、肝經(jīng)濕熱證、心腎不交證、下焦虛寒證等類型。
1、腎氣不足證
表現(xiàn)為夜間遺尿頻繁，小便清長，伴有腰膝酸軟。治療以溫補腎氣為主，可選用縮泉丸加減，常用藥物包括益智仁、山藥、烏藥等。針灸可取關(guān)元、腎俞等穴位。日常需避免過度勞累，適當(dāng)食用核桃、黑芝麻等補腎食物。
2、肺脾氣虛證
多見白天尿頻、夜間遺尿，易感冒，食欲不振。治療宜補益脾肺，方用補中益氣湯加減，含黃芪、黨參、白術(shù)等藥材。艾灸足三里、肺俞穴有助于改善癥狀。飲食可增加山藥、蓮子等健脾食材。
3、肝經(jīng)濕熱證
特征為尿黃味臭、急躁易怒，舌紅苔黃。治法需清利肝膽濕熱，常用龍膽瀉肝湯，含龍膽草、梔子、車前子等。針刺太沖、陽陵泉等穴位。需忌辛辣油膩，適量飲用菊花茶。
4、心腎不交證
表現(xiàn)為睡中遺尿伴多夢易驚，治療需交通心腎，方選交泰丸合桑螵蛸散，含黃連、肉桂、桑螵蛸等。可配合耳穴壓豆療法。睡前避免興奮性活動，飲用蓮子心茶有輔助作用。
5、下焦虛寒證
多見畏寒肢冷、小便失禁，治療當(dāng)溫補下元，選用菟絲子丸加減，含菟絲子、肉蓯蓉、補骨脂等。艾灸神闕、命門穴效果顯著。日常注意腹部保暖，可食用羊肉、生姜等溫性食物。
遺尿患者除規(guī)范治療外，需建立規(guī)律排尿習(xí)慣，睡前2小時限制飲水，避免咖啡因攝入。家長應(yīng)幫助兒童記錄排尿日記，夜間定時喚醒排尿。白天可進行盆底肌訓(xùn)練，如中斷排尿練習(xí)。冬季注意腰腹部保暖，飲食宜溫補但忌過度滋膩。若癥狀持續(xù)或伴隨尿痛、發(fā)熱需及時就醫(yī)排除泌尿系統(tǒng)感染等器質(zhì)性疾病。治療期間需保持耐心，避免責(zé)備增加心理壓力。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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