小兒慢性支氣管炎可通過一般治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。小兒慢性支氣管炎通常由感染、過敏、免疫功能低下、環(huán)境刺激、先天結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸冷空氣及煙霧粉塵等刺激物。每日保證充足水分?jǐn)z入,稀釋痰液。飲食宜清淡,可適量食用雪梨、白蘿卜等潤肺食物。家長需幫助患兒拍背排痰,每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次。
細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。痰液黏稠者可配合氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥。伴有喘息癥狀時(shí),可短期使用布地奈德霧化吸入混懸液。用藥期間家長需觀察患兒反應(yīng),出現(xiàn)皮疹或呼吸困難需立即停藥就醫(yī)。
采用霧化吸入生理鹽水幫助濕化氣道,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕支氣管黏膜水腫。體位引流時(shí)家長需協(xié)助患兒保持頭低臀高位,配合叩擊背部幫助排痰。
風(fēng)寒型可用止嗽散加減,風(fēng)熱型適用桑菊飲。三伏貼選取肺俞、定喘等穴位敷貼。推拿手法包括清肺經(jīng)、揉膻中等,家長需每日為患兒重復(fù)進(jìn)行。飲食中可加入百合、銀耳等藥食同源食材。
支氣管鏡下灌洗適用于痰栓堵塞嚴(yán)重者。支氣管擴(kuò)張劑局部注射可用于頑固性支氣管痙攣。需在全麻下由胸外科醫(yī)師操作,術(shù)后需住院觀察3-5天。該方式僅用于常規(guī)治療無效的嚴(yán)重病例。
患兒日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),冬季外出佩戴口罩。保持每日12小時(shí)以上睡眠,臥室濕度維持在50%-60%。每月監(jiān)測身高體重,若生長遲緩需及時(shí)復(fù)診。急性發(fā)作期間須臥床休息,家長需記錄咳嗽頻率及痰液性狀變化。長期管理需定期復(fù)查肺功能,避免發(fā)展為支氣管擴(kuò)張等并發(fā)癥。
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