竇性心律不齊多數情況下無須治療,屬于生理性改變。若伴隨心悸、暈厥等癥狀,可能與心肌炎、甲狀腺功能亢進等疾病相關,需就醫(yī)評估。
竇性心律不齊常見于青少年或情緒波動時,與呼吸周期相關的心率變化屬于正常現(xiàn)象,通常無不適癥狀。長期熬夜、焦慮或飲用濃茶咖啡可能加重表現(xiàn),調整生活方式后多可緩解。部分患者因電解質紊亂如低鉀血癥引發(fā)心律不齊,伴隨肌無力或惡心等癥狀,需糾正電解質平衡。心肌缺血導致的竇性心律不齊可能伴有胸痛、氣短,需通過心電圖及冠脈造影明確診斷。甲狀腺功能異常者可能出現(xiàn)持續(xù)心動過速伴體重下降,需檢測甲狀腺激素水平。
先天性長QT綜合征等遺傳性疾病可能引發(fā)致命性心律失常,需基因檢測確診。嚴重心肌病患者除心律不齊外常合并心力衰竭表現(xiàn),心臟超聲可輔助診斷。藥物中毒如洋地黃類制劑過量時會出現(xiàn)特征性心律改變,需立即停藥并解毒。急性感染性疾病引發(fā)的心肌損傷可能導致一過性心律異常,控制感染后多可恢復。
日常需保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動,限制酒精及咖啡因攝入。適當進行有氧運動如快走、游泳有助于改善心臟功能,但劇烈運動前建議進行心臟評估。飲食注意補充富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜,高血壓患者需控制鈉鹽攝入。定期監(jiān)測心率變化,出現(xiàn)持續(xù)心悸、黑朦等癥狀時應及時心內科就診,必要時進行24小時動態(tài)心電圖檢查。未經醫(yī)生指導不得擅自服用抗心律失常藥物。
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