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手術(shù)后肛裂怎么辦

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手術(shù)后肛裂可通過(guò)溫水坐浴、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持排便通暢、局部用藥、定期復(fù)查等方式治療。肛裂通常由術(shù)后創(chuàng)面愈合不良、排便習(xí)慣改變、局部感染、肛門(mén)括約肌痙攣、瘢痕形成等原因引起。

1、溫水坐浴

每日使用40℃左右的溫水坐浴10-15分鐘，有助于促進(jìn)肛門(mén)局部血液循環(huán)，緩解括約肌痙攣。坐浴時(shí)可加入高錳酸鉀片配制成1：5000稀釋液，起到殺菌消炎作用。避免使用過(guò)熱或過(guò)冷的水刺激創(chuàng)面，坐浴后需用干凈毛巾輕柔擦干。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花、火龍果等，每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物和酒精攝入，可適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。術(shù)后初期建議采用少食多餐方式，選擇易消化的半流質(zhì)食物如小米粥、蒸蛋羹等。

3、保持排便通暢

建立規(guī)律排便習(xí)慣，避免久蹲用力。排便困難時(shí)可臨時(shí)使用開(kāi)塞露輔助，但不宜長(zhǎng)期依賴(lài)。晨起后飲用溫水有助于刺激胃腸蠕動(dòng)，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服乳果糖口服溶液等緩瀉劑。切忌自行服用強(qiáng)效瀉藥導(dǎo)致腹瀉。

4、局部用藥

遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、硝酸甘油軟膏等藥物促進(jìn)創(chuàng)面愈合。伴有感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏，疼痛明顯者可短期使用利多卡因凝膠。用藥前需清潔肛門(mén)，操作時(shí)動(dòng)作輕柔，避免對(duì)創(chuàng)面造成二次損傷。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1周、2周、1個(gè)月需返院評(píng)估愈合情況。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)恢復(fù)情況采用肛門(mén)擴(kuò)張術(shù)或二次縫合等處理。復(fù)查時(shí)可進(jìn)行肛門(mén)指診和肛門(mén)鏡檢查，必要時(shí)行細(xì)菌培養(yǎng)檢查。

術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免久坐久站，建議每1小時(shí)變換體位。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，便后使用嬰兒濕巾清潔。3個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，可進(jìn)行提肛鍛煉增強(qiáng)括約肌功能。若創(chuàng)面愈合延遲超過(guò)6周，需排查克羅恩病等全身性疾病可能。保持樂(lè)觀心態(tài)，必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)緩解排便恐懼。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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