孕37周血壓偏高可通過調整飲食、適度運動、定期監(jiān)測、藥物治療、及時就醫(yī)等方式干預。妊娠期高血壓可能與遺傳、血管痙攣、胎盤功能異常等因素有關。
減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以內,避免腌制食品。增加富含鉀、鈣、鎂的食物如香蕉、牛奶、西藍花,有助于調節(jié)血管張力。限制高脂肪食物,選擇優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品,維持每日飲水1500-2000毫升。
每天進行30分鐘低強度有氧運動,如散步、孕婦瑜伽,避免久坐或突然起身。運動時監(jiān)測心率不超過140次/分,出現頭暈或宮縮需立即停止。臥床時建議左側臥位改善胎盤血流。
每日早晚各測量血壓1次并記錄,收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱需警惕。每周檢測尿蛋白,觀察是否出現水腫、頭痛、視物模糊等子癇前期征兆。胎動計數每日不少于10次。
血壓持續(xù)升高可能需遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片、硝苯地平緩釋片等降壓藥。硫酸鎂注射液用于預防子癇發(fā)作,用藥期間需監(jiān)測膝跳反射。禁止自行服用利尿劑或中藥制劑。
出現持續(xù)性頭痛、上腹痛、尿量減少或胎動異常時,應立即住院治療。重度子癇前期可能需要提前終止妊娠,通過剖宮產手術保障母嬰安全。產后仍需繼續(xù)監(jiān)測血壓6周。
妊娠期高血壓孕婦應保證每日8小時睡眠,避免情緒激動和精神緊張。飲食上可增加燕麥、芹菜等富含膳食纖維的食物,控制體重每周增長不超過0.5公斤。定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查,出現異常癥狀時家屬需立即陪同就醫(yī),不要延誤治療時機。產后42天復查時應重點評估心血管系統(tǒng)恢復情況。
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