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老年人牙痛是什么原因

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老年人牙痛可能與齲齒、牙周炎、牙髓炎、牙齒隱裂、三叉神經(jīng)痛等因素有關(guān)。牙痛通常由局部炎癥、神經(jīng)壓迫或牙齒結(jié)構(gòu)損傷引起，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛、陣發(fā)性銳痛或咀嚼疼痛等癥狀。

1、齲齒

齲齒是牙體硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損，老年人因唾液分泌減少、牙齦退縮更易發(fā)生。齲洞較深時會刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛，冷熱刺激可加重癥狀。需通過復(fù)合樹脂充填或嵌體修復(fù)治療，常用藥物包括丁硼乳膏、氟化鈉甘油糊劑等局部制劑，嚴(yán)重時需根管治療。

2、牙周炎

牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥，老年人多因長期菌斑堆積導(dǎo)致。表現(xiàn)為牙齦紅腫出血、牙齒松動伴咬合痛，急性發(fā)作時可形成牙周膿腫。治療需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治，配合使用甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。

3、牙髓炎

牙髓炎常由深齲或牙齒外傷引起髓腔感染，老年人疼痛特點為夜間自發(fā)痛、放射性痛。急性期需開髓減壓緩解疼痛，后期行根管治療保存患牙，可短期使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，避免使用過熱食物刺激患牙。

4、牙齒隱裂

老年人牙齒脆性增加易發(fā)生隱匿性裂紋，表現(xiàn)為咀嚼時定點性劇痛，裂紋達(dá)牙髓腔時可引發(fā)牙髓炎。需通過咬合調(diào)磨減少受力，嚴(yán)重者需全冠修復(fù)或拔除患牙，早期可使用玻璃離子水門汀暫時固定。

5、三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)受壓或病變可能導(dǎo)致陣發(fā)性面部電擊樣疼痛，常被誤認(rèn)為牙痛。疼痛觸發(fā)可能與刷牙、咀嚼等動作相關(guān)，需通過卡馬西平片等藥物控制神經(jīng)異常放電，必要時行微血管減壓術(shù)。

老年人出現(xiàn)牙痛應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情，建議及時就診口腔科明確病因。日常需使用軟毛牙刷清潔牙齒，定期潔牙清除菌斑，避免過硬或過冷熱食物刺激。患有糖尿病等系統(tǒng)性疾病者需加強口腔護(hù)理，控制血糖有助于減少口腔感染風(fēng)險。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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