小孩咳嗽可能是支氣管肺炎的表現(xiàn),可通過保持呼吸道濕潤、遵醫(yī)囑霧化治療、口服止咳化痰藥物、控制感染、改善環(huán)境等方式緩解。支氣管肺炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、過敏反應(yīng)、吸入異物等原因引起。
適當(dāng)增加室內(nèi)濕度有助于稀釋痰液,可使用加濕器或?qū)崴糜诎踩恢米匀徽舭l(fā)。鼓勵孩子多喝溫水,避免呼吸道干燥刺激。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳頻率,通過吞咽動作幫助清理呼吸道。
醫(yī)生可能開具布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等藥物進(jìn)行霧化吸入。霧化治療可直接作用于氣道,減輕黏膜水腫并稀釋痰液。家長需按照說明書正確組裝霧化器,治療時讓孩子保持坐位,用面罩罩住口鼻。
氨溴索口服溶液能分解痰液中的黏蛋白,乙酰半胱氨酸顆粒可降低痰液黏稠度,小兒肺熱咳喘顆粒具有清熱化痰功效。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免與強力鎮(zhèn)咳藥同時服用,防止痰液滯留。
細(xì)菌性感染可能需要阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛干混懸劑。支原體感染常用阿奇霉素干混懸劑。家長不可自行調(diào)整抗生素用量,需完成整個療程。病毒感染以對癥治療為主,可配合干擾素α2b噴霧劑。
保持臥室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng),室溫維持在20-24攝氏度。清除毛絨玩具、地毯等塵螨滋生源,不在室內(nèi)吸煙?;ǚ奂竟?jié)減少外出,外出時佩戴兒童專用口罩。定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),避免冷空氣直吹孩子。
家長應(yīng)每日記錄孩子咳嗽頻率、痰液性狀和體溫變化,觀察有無呼吸急促、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,避免辛辣刺激食物。恢復(fù)期可進(jìn)行拍背排痰,用手掌空心狀從背部由下向上輕拍,每次3-5分鐘。若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡等情況,須立即復(fù)診。夜間可將孩子上半身墊高15-30度,減少平臥時氣道分泌物刺激。
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