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懷孕38周小腹隱隱作痛是怎么回事

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懷孕38周小腹隱隱作痛可能由假性宮縮、胎動頻繁、臨產(chǎn)征兆、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤早剝等原因引起，可通過休息觀察、胎心監(jiān)測、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、假性宮縮

妊娠晚期子宮肌肉可能出現(xiàn)不規(guī)律收縮，表現(xiàn)為小腹短暫緊繃或隱痛，持續(xù)時間短且無逐漸增強趨勢。這種情況屬于生理性宮縮，通常無須特殊治療，建議孕婦保持左側(cè)臥位休息，避免長時間站立或行走。若伴隨陰道流血或疼痛規(guī)律化，需立即就醫(yī)排除早產(chǎn)風(fēng)險。

2、胎動頻繁

胎兒入盆或活動幅度增大時可能牽拉子宮韌帶，導(dǎo)致間歇性隱痛。這種疼痛多呈牽扯感，與胎動時間同步，可通過記錄胎動次數(shù)判斷。正常胎動為每小時3-5次，若12小時內(nèi)少于10次或突然劇烈躁動，家長需及時進行胎心監(jiān)護，排除胎兒窘迫。

3、臨產(chǎn)征兆

規(guī)律性腹痛伴隨腹部發(fā)硬、腰骶部酸脹可能是臨產(chǎn)先兆。真宮縮通常每5-6分鐘發(fā)作一次，每次持續(xù)30秒以上，且疼痛強度逐漸增加。此時孕婦應(yīng)記錄宮縮間隔，若見紅或破水需立即攜帶待產(chǎn)包入院。醫(yī)生可能通過陰道檢查評估宮頸擴張程度，必要時使用縮宮素注射液促進產(chǎn)程。

4、泌尿系統(tǒng)感染

妊娠期激素變化易導(dǎo)致尿路感染，表現(xiàn)為下腹隱痛伴尿頻尿急。嚴(yán)重時可出現(xiàn)發(fā)熱或血尿，需通過尿常規(guī)檢查確診。孕婦可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑等B類抗生素，治療期間每日飲水2000毫升以上，避免憋尿。反復(fù)感染者需排查是否合并妊娠期糖尿病。

5、胎盤早剝

突發(fā)持續(xù)性腹痛伴陰道流血需警惕胎盤早期剝離，這種情況可能伴隨胎心異?；蜃訉m強直性收縮。確診需結(jié)合超聲檢查和胎心監(jiān)護，輕度剝離可臥床保胎并使用硫酸鎂注射液抑制宮縮，嚴(yán)重者需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。高血壓、外傷史孕婦屬于高危人群。

妊娠晚期出現(xiàn)腹痛應(yīng)避免自行服用止痛藥物，建議準(zhǔn)備電子胎心監(jiān)護儀在家監(jiān)測。每日保持適量散步但避免勞累，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。如疼痛持續(xù)超過2小時或伴隨陰道流液、胎動減少，家長需立即駕車送醫(yī)，避免乘坐顛簸的交通工具。入院前準(zhǔn)備好產(chǎn)檢資料、醫(yī)?？按a(chǎn)用品，以便醫(yī)生快速評估處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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