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懷孕39周小腹隱隱作痛是怎么回事

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懷孕39周小腹隱隱作痛可能由假性宮縮、胎頭下降、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤早剝、先兆臨產(chǎn)等原因引起，可通過休息觀察、胎心監(jiān)測、抗感染治療、緊急剖宮產(chǎn)、住院待產(chǎn)等方式處理。

1、假性宮縮

妊娠晚期子宮敏感性增高可能出現(xiàn)不規(guī)則宮縮，表現(xiàn)為小腹短暫緊繃或隱痛，無規(guī)律性且不伴隨宮頸擴(kuò)張。這種情況無須特殊治療，建議左側(cè)臥位休息，避免長時間站立或勞累。若每小時宮縮超過4次或疼痛加劇，需及時就醫(yī)排除早產(chǎn)可能。

2、胎頭下降

胎兒入盆時胎頭壓迫骨盆及周圍神經(jīng)，可能引起間歇性隱痛或墜脹感，常伴隨尿頻癥狀?？赏ㄟ^散步、骨盆搖擺運(yùn)動緩解壓迫，每日飲水量控制在2000毫升以內(nèi)以減少膀胱刺激。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或陰道分泌物增多，需評估宮頸條件。

3、泌尿系統(tǒng)感染

妊娠期激素變化易導(dǎo)致尿路感染，表現(xiàn)為下腹隱痛伴尿急尿痛，嚴(yán)重時可能誘發(fā)宮縮。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等B類抗生素。治療期間每日飲水不少于1500毫升，避免憋尿。

4、胎盤早剝

妊娠高血壓或腹部外傷可能導(dǎo)致胎盤部分剝離，表現(xiàn)為突發(fā)性腹痛伴陰道流血，子宮呈板狀硬。這種情況需立即行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠，術(shù)前使用硫酸鎂注射液預(yù)防抽搐，術(shù)后監(jiān)測凝血功能。孕晚期應(yīng)避免腹部撞擊并定期監(jiān)測血壓。

5、先兆臨產(chǎn)

規(guī)律宮縮伴隨宮頸管縮短可能預(yù)示臨產(chǎn)開始，疼痛強(qiáng)度逐漸增加且間隔時間縮短。建議記錄宮縮頻率，出現(xiàn)511法則（每5分鐘1次持續(xù)1小時）或破水現(xiàn)象時需住院。入院后可通過陰道檢查評估產(chǎn)程進(jìn)展，必要時使用縮宮素注射液加強(qiáng)宮縮。

孕晚期出現(xiàn)腹痛需密切觀察伴隨癥狀，每日定時數(shù)胎動并記錄宮縮情況。保持會陰清潔，選擇清淡易消化飲食，避免進(jìn)食過多豆類或碳酸飲料。如出現(xiàn)劇烈腹痛、陰道流血、胎動異?；蚱扑瑧?yīng)立即平臥并呼叫急救。建議提前準(zhǔn)備好待產(chǎn)包，將產(chǎn)檢資料、醫(yī)保卡等物品集中存放便于隨時取用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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