骨性嘴凸戴牙套是否有用需結合具體情況判斷。輕中度骨性嘴凸通過正畸治療可能改善外觀和功能,重度骨性畸形通常需要正頜手術聯(lián)合正畸治療。
對于牙槽骨輕度前突或混合型嘴凸,戴牙套可以發(fā)揮顯著作用。通過固定矯治器或隱形矯治技術,能夠內收前牙改善唇部突度。這類患者往往存在牙列擁擠、前牙唇傾等問題,矯治過程中可能需要配合支抗釘輔助內收。治療周期通常需要18-30個月,矯正后需長期保持。臨床觀察顯示,此類病例通過單純正畸治療可使面型獲得明顯改善,鼻唇角增大,側貌線條更協(xié)調。
涉及嚴重頜骨發(fā)育異常的情況,單純戴牙套效果有限。下頜骨過度發(fā)育或上頜骨矢狀向發(fā)育過度導致的骨性畸形,正畸治療僅能代償性調整牙列位置。這類患者矯治后可能出現(xiàn)牙齒過度代償、牙根吸收等問題,且難以達到理想的面型改變。典型表現(xiàn)為ANB角異常、頦部后縮或前突明顯,X線頭影測量顯示頜骨位置異常。此時需要正畸-正頜聯(lián)合治療,通過手術調整頜骨位置后再進行精細咬合調整。
建議存在嘴凸問題的患者先進行專業(yè)正畸評估,通過X光片、模型分析和面型測量明確畸形類型。治療期間需維持良好口腔衛(wèi)生,定期復診調整矯治力。完成矯正后要嚴格佩戴保持器,避免復發(fā)。日常生活中注意避免口呼吸等不良習慣,必要時可進行唇肌功能訓練。
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