耳朵兩側(cè)疼痛可能由外耳道炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、神經(jīng)性疼痛、中耳炎、帶狀皰疹等原因引起,可通過局部熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。
外耳道炎通常由細(xì)菌或真菌感染引起,表現(xiàn)為耳朵疼痛、瘙癢、分泌物增多?;颊呖勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等藥物控制感染,同時(shí)避免掏耳或進(jìn)水刺激。
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂多與咬合異常、長期單側(cè)咀嚼有關(guān),疼痛可放射至耳周。建議減少硬食咀嚼,局部熱敷緩解肌肉痙攣,嚴(yán)重時(shí)需口腔科進(jìn)行咬合矯正。
三叉神經(jīng)或枕大神經(jīng)受壓可能導(dǎo)致耳周放射性疼痛,表現(xiàn)為陣發(fā)性刺痛??煞眉租挵菲瑺I養(yǎng)神經(jīng),配合卡馬西平片控制神經(jīng)痛發(fā)作。
急性中耳炎常伴隨耳悶、聽力下降,兒童多發(fā)。需使用頭孢克洛干混懸劑抗感染,呋麻滴鼻液改善咽鼓管功能,化膿時(shí)需穿刺引流。
耳部帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒激活引起,特征為耳周簇集水皰伴劇痛。早期使用阿昔洛韋片抗病毒,加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。
日常應(yīng)避免用力擤鼻、戴降噪耳機(jī)等增加耳壓的行為,保持耳道干燥清潔。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、眩暈等癥狀,需及時(shí)就診排除乳突炎、顱內(nèi)感染等嚴(yán)重情況。發(fā)作期間建議選擇軟質(zhì)食物,減少顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
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