8-10歲兒童補(bǔ)鈣可遵醫(yī)囑選擇碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣顆粒、醋酸鈣顆粒、維D2磷葡鈣片等鈣劑。兒童缺鈣可能與飲食不均衡、維生素D缺乏、胃腸吸收障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間腿抽筋、出牙延遲、多汗等癥狀。建議家長(zhǎng)在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)兒童具體缺鈣程度及體質(zhì)選擇合適的鈣劑,并配合飲食調(diào)整。
碳酸鈣D3顆粒含碳酸鈣與維生素D3,適用于鈣缺乏伴維生素D不足的兒童。碳酸鈣含鈣量較高,但可能引起便秘,建議隨餐服用以減輕胃腸刺激。維生素D3可促進(jìn)鈣吸收,改善佝僂病早期癥狀如方顱、肋骨串珠等。對(duì)乳糖不耐受兒童需謹(jǐn)慎使用。
葡萄糖酸鈣口服溶液溶解性好、口感適中,適合吞咽困難的低齡兒童。其鈣含量較碳酸鈣低,但胃腸刺激性小,較少引起腹脹或便秘??捎糜谳p度缺鈣或作為膳食補(bǔ)充,對(duì)夜間驚醒、枕禿等癥狀有緩解作用。需避免與含草酸的蔬菜同服影響吸收。
乳酸鈣顆粒生物利用度較高,適合胃腸功能較弱的兒童。乳酸鈣在胃酸較少環(huán)境下仍可部分溶解,對(duì)胃黏膜刺激小,適用于反復(fù)腹痛或消化不良的缺鈣兒童。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鈣水平,防止過(guò)量補(bǔ)充導(dǎo)致食欲減退或泌尿系結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。
醋酸鈣顆粒含鈣量適中,磷含量低,適合血磷偏高或腎功能異常的兒童。醋酸鈣在腸道中溶解度較好,不易與食物中的植酸結(jié)合而影響吸收。對(duì)伴有甲狀旁腺功能異常的缺鈣患兒更為適用,可改善骨痛、生長(zhǎng)遲緩等癥狀。
維D2磷葡鈣片為復(fù)合鈣劑,含維生素D2和磷酸氫鈣,適用于鈣磷代謝紊亂的兒童。磷葡鈣可糾正低磷血癥,維生素D2促進(jìn)鈣磷沉積,對(duì)佝僂病活動(dòng)期的骨骼畸形有預(yù)防作用。需定期監(jiān)測(cè)血鈣磷水平,避免長(zhǎng)期大劑量使用導(dǎo)致高鈣血癥。
除鈣劑補(bǔ)充外,建議家長(zhǎng)每日為兒童提供300-500毫升牛奶或酸奶,適量食用豆腐、芝麻醬、蝦皮等富鈣食物。增加戶外活動(dòng)時(shí)間促進(jìn)皮膚合成維生素D,避免過(guò)量攝入碳酸飲料或高鹽食物影響鈣吸收。若兒童出現(xiàn)持續(xù)腿痛、脊柱側(cè)彎等嚴(yán)重缺鈣表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估骨密度。
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