急性關(guān)節(jié)炎患者需避免高嘌呤食物、高脂飲食、酒精、高鹽食品及辛辣刺激食物。急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作與尿酸代謝紊亂、炎癥反應(yīng)加劇密切相關(guān),飲食控制可減輕關(guān)節(jié)腫脹疼痛癥狀。
動物內(nèi)臟如豬肝雞胗、海鮮類如沙丁魚牡蠣含有大量嘌呤,代謝后生成尿酸結(jié)晶沉積關(guān)節(jié)。濃肉湯火鍋湯底嘌呤含量超過300毫克每百克,易誘發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛。急性期需完全禁食此類食物,緩解期每周攝入不超過100克。
油炸食品肥肉等飽和脂肪酸會促進(jìn)前列腺素合成,加重關(guān)節(jié)腔滑膜炎癥。反式脂肪酸干擾細(xì)胞膜穩(wěn)定性,導(dǎo)致軟骨修復(fù)受阻。建議用橄欖油替代動物油,每日油脂攝入控制在25克以內(nèi)。
啤酒含有鳥苷酸代謝后轉(zhuǎn)化為尿酸,白酒抑制腎臟排泄尿酸功能。乙醇代謝消耗大量維生素B族,影響神經(jīng)末梢對疼痛的調(diào)節(jié)。急性發(fā)作期應(yīng)絕對禁酒,穩(wěn)定期每周酒精攝入不超過50毫升。
腌制食品臘肉含鈉量超過800毫克每百克,鈉離子潴留導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑液滲透壓失衡。加工食品如薯片餅干含隱性鹽,可能抵消抗炎藥物效果。每日食鹽攝入需限制在3克以下,多用香草香料替代調(diào)味。
辣椒素激活TRPV1受體加劇痛覺敏感,花椒等香辛料可能刺激滑膜血管擴(kuò)張。芥末胡椒等調(diào)味料含有硫苷類物質(zhì),可能干擾抗風(fēng)濕藥物代謝。急性期應(yīng)選擇清蒸燉煮等溫和烹調(diào)方式。
急性關(guān)節(jié)炎患者宜選擇低脂乳制品補(bǔ)充鈣質(zhì),深色蔬菜提供抗氧化物質(zhì),全谷物維持腸道菌群平衡。每日飲水2000毫升促進(jìn)尿酸排泄,體重超標(biāo)者需漸進(jìn)減重。烹飪推薦使用蒸煮燴等少油方式,餐后適量散步幫助改善關(guān)節(jié)活動度。癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱需及時風(fēng)濕免疫科就診,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
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