打了狂犬疫苗后又被咬,通常不需要再打疫苗,但需根據(jù)暴露時間和傷口情況決定是否加強接種??袢呙缛探臃N后可提供一定時間的免疫保護,若在接種后3個月內(nèi)再次暴露且傷口輕微,一般無須重復接種;若超過3個月或傷口嚴重,則需加強接種。
狂犬疫苗全程接種后,人體會產(chǎn)生中和抗體,免疫保護期通常為3-6個月。若在接種后3個月內(nèi)再次被咬,且傷口為輕微抓傷或表皮破損,病毒暴露風險較低,此時體內(nèi)抗體水平足以中和病毒,無須額外接種。但需立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘,并涂抹碘伏消毒。
若再次暴露時間超過3個月,或傷口較深、位于頭面部等高風險部位,或動物疑似攜帶狂犬病毒,則需加強接種2劑疫苗第0天和第3天。若此前未完成全程接種,或免疫缺陷者暴露,還需聯(lián)合使用狂犬病免疫球蛋白。暴露后處置需嚴格遵循分級原則,由醫(yī)生評估后執(zhí)行。
被動物咬傷后無論是否接種過疫苗,均需第一時間處理傷口:用20%肥皂水與流動清水交替沖洗至少15分鐘,徹底清除動物唾液和污染組織,隨后用碘伏或75%酒精消毒。避免包扎傷口,保持開放狀態(tài)以減少病毒繁殖風險。日常避免接觸流浪或野生動物,家養(yǎng)寵物應(yīng)定期接種狂犬疫苗。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口紅腫或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,須立即就醫(yī)。
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