剛打了狂犬疫苗又被咬了通常需要根據(jù)暴露時(shí)間和傷口情況決定是否補(bǔ)種疫苗。若在接種過程中再次暴露且傷口輕微,可完成原接種程序;若暴露時(shí)間超過疫苗保護(hù)期或傷口嚴(yán)重,需加強(qiáng)接種。
狂犬疫苗全程接種后體內(nèi)抗體可持續(xù)1-3年,但保護(hù)效果會(huì)隨時(shí)間減弱。若再次被咬發(fā)生在接種后3個(gè)月內(nèi)且傷口無異常,用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘即可,無須補(bǔ)種。若傷口較深或位于頭面部等高風(fēng)險(xiǎn)部位,即使完成全程接種也建議加強(qiáng)1-2針。對(duì)于免疫功能低下者,任何暴露均需評(píng)估抗體水平。
當(dāng)二次暴露發(fā)生在疫苗接種完成半年后,無論傷口程度均需重新接種。動(dòng)物咬傷后出現(xiàn)紅腫熱痛、滲液等感染跡象時(shí),需就醫(yī)清創(chuàng)并考慮使用破傷風(fēng)抗毒素??袢摲谕ǔ?-3個(gè)月,發(fā)病后致死率接近100%,故暴露后處置須嚴(yán)格遵循十日觀察法,同時(shí)隔離致傷動(dòng)物。
正確處理傷口是預(yù)防感染的關(guān)鍵步驟,沖洗后可用碘伏消毒。避免包扎密閉傷口,保持創(chuàng)面干燥。日常需遠(yuǎn)離流浪動(dòng)物,接觸寵物后及時(shí)洗手。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口異常疼痛或精神行為異常,應(yīng)立即前往感染科就診。
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