懷孕藥流是否適合需根據(jù)個(gè)體情況判斷,通常存在一定風(fēng)險(xiǎn)且需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠,主要通過米非司酮片配合米索前列醇片終止妊娠,但可能存在不完全流產(chǎn)、大出血等并發(fā)癥。
藥物流產(chǎn)的優(yōu)勢在于無需手術(shù)操作,減少子宮創(chuàng)傷風(fēng)險(xiǎn),適合有手術(shù)禁忌癥的孕婦。使用藥物后妊娠組織通常會(huì)在6-8小時(shí)內(nèi)排出,整個(gè)過程可在門診完成。但藥物流產(chǎn)存在10%左右的失敗概率,可能伴隨劇烈腹痛、持續(xù)陰道出血等癥狀,部分患者需要二次清宮。藥物流產(chǎn)對孕周要求嚴(yán)格,超過7周妊娠者成功率顯著下降,異位妊娠患者絕對禁止使用。
藥物流產(chǎn)的適用性受多因素影響。年齡超過35歲、有吸煙習(xí)慣或存在貧血、哮喘等基礎(chǔ)疾病的孕婦風(fēng)險(xiǎn)較高。既往有剖宮產(chǎn)史者發(fā)生子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)增加,哺乳期婦女用藥可能影響乳汁分泌。藥物流產(chǎn)前必須通過超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠,排除禁忌癥后才能在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。用藥后需密切觀察出血量,保留排出物送檢,按時(shí)復(fù)查確認(rèn)流產(chǎn)效果。
流產(chǎn)后應(yīng)注意臥床休息1-3天,避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。保持會(huì)陰清潔,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活,遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染。飲食上多攝入含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、瘦肉等食物,配合新鮮蔬菜水果促進(jìn)恢復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或出血量超過月經(jīng)量時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。建議流產(chǎn)后1個(gè)月復(fù)查超聲,6個(gè)月內(nèi)做好避孕措施,給予子宮內(nèi)膜充分修復(fù)時(shí)間。
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