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得腎炎懷孕好不好

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腎炎患者懷孕需謹慎評估腎功能狀態(tài)，輕度穩(wěn)定期腎炎在嚴密監(jiān)測下可考慮妊娠，中重度或腎功能不全者妊娠風(fēng)險較高。腎炎可能由原發(fā)性腎小球疾病、糖尿病腎病、高血壓腎病等因素引起，妊娠可能加重蛋白尿、高血壓及腎功能損害。

腎炎病情穩(wěn)定且腎功能正常時，在腎病科與產(chǎn)科醫(yī)生共同監(jiān)測下可妊娠。孕前需完善尿常規(guī)、血肌酐、血壓等評估，孕期每1-2周復(fù)查尿蛋白及腎功能，控制血壓低于130/80mmHg。多數(shù)患者需持續(xù)服用拉貝洛爾片或甲基多巴片控制血壓，必要時使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓。飲食需限制每日蛋白質(zhì)攝入量為0.8-1g/kg體重，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。

腎炎活動期或腎功能不全者妊娠風(fēng)險顯著增加。血肌酐超過132.6μmol/L或估算腎小球濾過率低于60ml/min時，妊娠可能導(dǎo)致腎功能不可逆惡化。合并大量蛋白尿或難以控制的高血壓時，易發(fā)生子癇前期、胎盤早剝等并發(fā)癥。此類患者建議暫緩妊娠，優(yōu)先治療腎炎，待病情穩(wěn)定6個月后再評估。

腎炎患者計劃懷孕前3個月應(yīng)完成全面評估，包括24小時尿蛋白定量、腎臟超聲等檢查。妊娠期間避免使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類降壓藥，禁用非甾體抗炎藥。產(chǎn)后仍需定期監(jiān)測腎功能，哺乳期用藥需選擇安全性高的藥物如頭孢克洛干混懸劑。日常保持低鹽飲食，每日鈉攝入量不超過3g，注意預(yù)防呼吸道感染以免誘發(fā)腎炎復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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