卵巢癌確診需結(jié)合影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)及病理活檢，主要有超聲檢查、CT/MRI檢查、血清CA125檢測(cè)、HE4檢測(cè)、腹腔鏡探查活檢等。
1、超聲檢查
經(jīng)陰道或腹部超聲是卵巢癌初步篩查的首選方法，可觀察卵巢形態(tài)、腫塊大小及血流信號(hào)。惡性腫塊常表現(xiàn)為囊實(shí)性混合回聲、邊界不清、分隔厚薄不均，彩色多普勒顯示血流豐富且阻力指數(shù)低。超聲檢查無(wú)創(chuàng)便捷，但無(wú)法明確腫瘤性質(zhì)，需結(jié)合其他檢查。
2、CT/MRI檢查
增強(qiáng)CT或MRI能清晰顯示腫瘤范圍、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及腹膜種植情況。CT可見(jiàn)卵巢區(qū)不規(guī)則腫塊伴壞死灶，腹膜增厚或大網(wǎng)膜餅狀改變提示轉(zhuǎn)移。MRI對(duì)軟組織分辨率更高，可鑒別良惡性腫瘤。這兩種檢查有助于分期評(píng)估，但最終確診仍需病理依據(jù)。
3、血清CA125檢測(cè)
CA125是上皮性卵巢癌最常用的腫瘤標(biāo)志物，約80%晚期患者明顯升高。但早期陽(yáng)性率僅50%，且子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等良性疾病也可能導(dǎo)致CA125輕度升高。需聯(lián)合HE4檢測(cè)提高特異性，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)對(duì)療效評(píng)估和復(fù)發(fā)預(yù)測(cè)有重要價(jià)值。
4、HE4檢測(cè)
人附睪蛋白4對(duì)卵巢癌特異性優(yōu)于CA125，尤其在絕經(jīng)后女性中。HE4與CA125聯(lián)合檢測(cè)可提升早期診斷率，其計(jì)算公式（ROMA指數(shù)）能有效區(qū)分良惡性盆腔包塊。但HE4在腎衰竭患者中可能出現(xiàn)假陽(yáng)性，需結(jié)合臨床判斷。
5、腹腔鏡探查活檢
腹腔鏡下直接觀察盆腹腔病灶并取組織病理檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)?？稍u(píng)估腫瘤范圍、取腹水細(xì)胞學(xué)檢查，同時(shí)完成分期手術(shù)。對(duì)于疑似晚期病例，若腫瘤無(wú)法切除，活檢可避免開(kāi)腹手術(shù)創(chuàng)傷。病理結(jié)果明確腫瘤類型和分化程度，指導(dǎo)后續(xù)治療。
確診卵巢癌后需保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，限制高脂高糖食物；術(shù)后早期可進(jìn)行輕柔活動(dòng)如散步，避免劇烈運(yùn)動(dòng)；定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)治療效果。心理疏導(dǎo)同樣重要，可通過(guò)專業(yè)咨詢或病友互助緩解焦慮情緒。治療期間出現(xiàn)腹痛、腹脹加重或異常陰道出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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