孩子一到晚上就發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、使用退熱藥物、及時就醫(yī)等方式處理。夜間發(fā)熱可能與感染性因素、非感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境溫度過高、脫水等原因有關(guān)。
用溫水擦拭孩子頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。擦拭時注意避開胸腹部,每次持續(xù)10-15分鐘,間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行??膳浜贤藷豳N使用,但不要覆蓋過多皮膚面積。
發(fā)熱會增加水分蒸發(fā),建議家長每2小時給孩子補(bǔ)充50-100毫升溫水,可少量多次飲用。適當(dāng)給予口服補(bǔ)液鹽溶液,避免飲用含糖飲料。觀察尿液顏色,若呈深黃色需增加補(bǔ)液量。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%。減少衣物包裹,選擇透氣棉質(zhì)衣物。夜間睡覺時不要過度保暖,可改用薄毯。避免使用電熱毯,定期開窗通風(fēng)但避免對流風(fēng)直接吹向孩子。
體溫超過38.5攝氏度時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔至少4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次。不要交替使用不同退熱藥,用藥后30分鐘復(fù)測體溫。有驚厥史的孩子需在38攝氏度時提前用藥。
若發(fā)熱持續(xù)超過3天,體溫超過40攝氏度,伴隨皮疹、抽搐、意識模糊、呼吸急促、拒絕飲水等癥狀,家長需立即帶孩子就診。6個月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)第一時間就醫(yī)。就醫(yī)時詳細(xì)記錄發(fā)熱時間、溫度變化曲線和伴隨癥狀。
保持孩子臥床休息,飲食選擇易消化的粥類、面條等半流質(zhì)食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果泥?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動,每日監(jiān)測體溫3-4次。注意觀察精神狀態(tài)、飲食情況和排尿量,做好發(fā)熱日記記錄。退熱后仍要持續(xù)觀察2-3天,警惕病情反復(fù)。所有藥物使用須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不要自行調(diào)整劑量或更換藥物。
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