上頜竇炎多數(shù)情況下無須手術(shù),少數(shù)病情嚴重或反復發(fā)作時可能需要手術(shù)干預。上頜竇炎通常由細菌或病毒感染、過敏反應、鼻中隔偏曲等因素引起,表現(xiàn)為鼻塞、面部脹痛、膿性鼻涕等癥狀。
急性上頜竇炎通常通過藥物治療即可緩解。醫(yī)生可能開具抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊控制細菌感染,配合鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。鼻腔沖洗可幫助清除分泌物,口服黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊有助于改善鼻竇引流。多數(shù)患者在1-2周規(guī)范治療后癥狀明顯改善。
慢性上頜竇炎若藥物控制不佳或存在解剖結(jié)構(gòu)異常時需考慮手術(shù)。鼻內(nèi)鏡下上頜竇開放術(shù)可擴大自然竇口,功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)能清除病變組織并保留正常黏膜。伴有嚴重鼻中隔偏曲者可能需同期行鼻中隔矯正術(shù)。術(shù)后仍需配合藥物治療和定期鼻腔護理,防止復發(fā)。
建議保持鼻腔清潔,避免接觸過敏原,寒冷季節(jié)注意面部保暖。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力改變或高熱等嚴重癥狀應及時就醫(yī)。術(shù)后患者應遵醫(yī)囑定期復查,避免用力擤鼻和劇烈運動,飲食宜清淡并保證充足維生素攝入以促進黏膜修復。
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