上頜竇炎的癥狀主要有鼻塞、膿性鼻涕、面部脹痛、嗅覺(jué)減退和頭痛。上頜竇炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻中隔偏曲或牙源性感染等因素引起,可通過(guò)藥物治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等方式緩解。
鼻塞是上頜竇炎的常見(jiàn)癥狀,主要表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)鼻腔通氣不暢。鼻塞可能與鼻腔黏膜充血腫脹、分泌物增多等因素有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑、鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑等減充血?jiǎng)┚徑獍Y狀,也可使用布地奈德鼻噴霧劑等糖皮質(zhì)激素類藥物減輕炎癥反應(yīng)。
膿性鼻涕多呈黃綠色,質(zhì)地黏稠,可能伴有臭味。膿性鼻涕通常提示細(xì)菌感染,可能與上頜竇內(nèi)膿液積聚、纖毛運(yùn)動(dòng)障礙等因素有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素控制感染,也可使用桉檸蒎腸溶軟膠囊等黏液促排劑促進(jìn)分泌物排出。
面部脹痛多位于眼眶下方、顴骨周圍,低頭或按壓時(shí)疼痛加重。面部脹痛可能與竇腔內(nèi)壓力增高、炎癥刺激神經(jīng)末梢等因素有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥緩解疼痛,也可通過(guò)局部熱敷改善血液循環(huán)。
嗅覺(jué)減退表現(xiàn)為對(duì)氣味感知能力下降,可能與炎癥導(dǎo)致嗅區(qū)黏膜水腫、分泌物阻塞嗅裂等因素有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等鼻用糖皮質(zhì)激素減輕黏膜水腫,也可通過(guò)嗅覺(jué)訓(xùn)練促進(jìn)功能恢復(fù)。
頭痛多表現(xiàn)為前額部或面頰部鈍痛,晨起較重,午后減輕。頭痛可能與竇腔負(fù)壓、炎癥介質(zhì)刺激等因素有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛,也可通過(guò)蒸汽吸入稀釋分泌物。
上頜竇炎患者應(yīng)注意保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻。日常可適當(dāng)增加飲水量,有助于稀釋分泌物。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。室內(nèi)保持適宜濕度,避免空氣干燥。癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善鼻竇CT等檢查,明確病情后在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。急性上頜竇炎若未及時(shí)治療可能轉(zhuǎn)為慢性,增加治療難度。
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