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肝癌是否可以根治

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肝癌能否根治取決于腫瘤分期、肝功能狀態(tài)及治療方式，早期肝癌通過手術(shù)切除或肝移植可能實(shí)現(xiàn)根治，中晚期肝癌通常難以根治但可通過綜合治療延長(zhǎng)生存期。

早期肝癌患者若腫瘤直徑小于5厘米且局限于單一肝葉，手術(shù)完整切除后5年生存率較高，部分患者可達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)的肝癌肝移植患者術(shù)后10年生存率接近健康人群水平，這類根治性治療需在腫瘤未侵犯血管、無(wú)肝外轉(zhuǎn)移的前提下實(shí)施。射頻消融對(duì)3厘米以下肝癌的根治效果與手術(shù)相當(dāng)，但需術(shù)后定期復(fù)查甲胎蛋白和影像學(xué)以防復(fù)發(fā)。

中晚期肝癌已發(fā)生門靜脈癌栓或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)，根治可能性顯著降低。經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞聯(lián)合靶向藥物可控制腫瘤進(jìn)展，但多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)耐藥。免疫治療雖能延長(zhǎng)中位生存期，仍無(wú)法完全清除癌細(xì)胞。伴有嚴(yán)重肝硬化的肝癌患者即使切除腫瘤，剩余肝功能代償不足也會(huì)影響根治效果。

肝癌高危人群應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查，乙肝患者需規(guī)范抗病毒治療。確診后需由肝膽外科、腫瘤科、介入科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化方案，術(shù)后前2年每3個(gè)月復(fù)查增強(qiáng)CT或MRI。保持低脂高蛋白飲食，絕對(duì)戒酒，避免服用肝毒性藥物，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)維持體質(zhì)指數(shù)在正常范圍。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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