兒童急性支氣管炎可通過保持呼吸道濕潤(rùn)、合理使用藥物、調(diào)整飲食、物理退熱、密切觀察病情等方式處理。兒童急性支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、冷空氣刺激、免疫力低下等原因引起。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,有助于稀釋痰液。鼓勵(lì)兒童多飲溫水,每日飲水量按體重計(jì)算,每公斤體重需30-50毫升。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì),防止氣道進(jìn)一步受損。若痰液黏稠可遵醫(yī)囑使用生理鹽水霧化吸入。
病毒感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。細(xì)菌感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。咳嗽劇烈可用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰,喘息明顯時(shí)需霧化吸入硫酸特布他林霧化液。嚴(yán)禁自行使用鎮(zhèn)咳藥抑制咳嗽反射。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條等。適量增加維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。避免冷飲、甜膩食物及易過敏食材。少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān),保證每日蛋白質(zhì)攝入量不低于每公斤體重1.5克。
體溫超過38.5℃時(shí)采用溫水擦浴物理降溫,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩等大血管處。退熱貼可貼敷于額頭或太陽穴。保持衣物透氣吸汗,室溫維持在24-26℃。若持續(xù)高熱需及時(shí)就醫(yī)排除并發(fā)癥。
每日記錄體溫變化及咳嗽頻率,觀察呼吸是否出現(xiàn)三凹征。監(jiān)測(cè)精神狀態(tài)和進(jìn)食量,注意有無嘔吐腹瀉等伴隨癥狀。若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、嗜睡等表現(xiàn)應(yīng)立即急診?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),預(yù)防重復(fù)感染。
患兒應(yīng)保持充足睡眠,每日睡眠時(shí)間不少于10小時(shí)。居室定期通風(fēng)換氣,但避免直接吹風(fēng)??祻?fù)后逐步增加戶外活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)鍛煉。注意氣候變化及時(shí)增減衣物,流感季節(jié)避免去人群密集場(chǎng)所。建議每年接種流感疫苗,有過敏史兒童需做好環(huán)境過敏原控制。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)正確拍背排痰手法,掌握基本急救知識(shí)。
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