痛風患者就診通常需掛風濕免疫科或內(nèi)分泌科，若醫(yī)院未細分科室可掛內(nèi)科。痛風可能與高尿酸血癥、關節(jié)損傷、代謝異常等因素有關。
1、風濕免疫科
痛風屬于代謝性關節(jié)炎，風濕免疫科主要負責診治關節(jié)炎、結締組織病等免疫相關疾病。該科室可評估尿酸水平、關節(jié)超聲或雙能CT檢查，確診后常用非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制尿酸，配合秋水仙堿片緩解急性發(fā)作。
2、內(nèi)分泌科
痛風與嘌呤代謝紊亂密切相關，內(nèi)分泌科擅長處理糖尿病、高尿酸血癥等代謝性疾病。醫(yī)生可能建議低嘌呤飲食，開具別嘌醇片抑制尿酸生成，并監(jiān)測腎功能。若合并肥胖或胰島素抵抗，需同步干預代謝綜合征。
3、內(nèi)科
基層醫(yī)院若無細分?？疲瑑?nèi)科醫(yī)生可初步處理痛風。通過血尿酸檢測、關節(jié)液分析明確診斷，使用吲哚美辛腸溶片鎮(zhèn)痛消炎，必要時轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院。內(nèi)科也適合處理痛風引發(fā)的發(fā)熱等全身癥狀。
4、急診科
若突發(fā)關節(jié)劇痛伴紅腫熱痛，需急診科優(yōu)先排除感染性關節(jié)炎。急診可靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液快速消炎，抽吸關節(jié)液送檢，穩(wěn)定后轉(zhuǎn)?？齐S訪。夜間或節(jié)假日發(fā)作時可選擇此途徑。
5、骨科
晚期痛風石導致關節(jié)畸形或骨質(zhì)破壞時，骨科可手術清除痛風石或進行關節(jié)修復。術前需聯(lián)合風濕科控制尿酸水平至達標范圍，術后仍需長期藥物管理防止復發(fā)。
痛風患者日常需嚴格限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄，避免劇烈運動誘發(fā)關節(jié)損傷。急性期應臥床休息抬高患肢，緩解期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。定期監(jiān)測血尿酸水平，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥，切勿自行停藥。若出現(xiàn)關節(jié)持續(xù)疼痛、皮下結節(jié)或血尿等癥狀，應及時復診評估病情進展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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