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子宮脫垂是怎么造成的

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子宮脫垂可能由盆底肌松弛、分娩損傷、長(zhǎng)期腹壓增高、雌激素水平下降、先天發(fā)育異常等原因引起。子宮脫垂可通過(guò)盆底肌鍛煉、子宮托放置、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、盆底肌松弛

盆底肌松弛是子宮脫垂的常見(jiàn)原因，多與妊娠分娩過(guò)程中盆底組織過(guò)度拉伸有關(guān)。多次陰道分娩、胎兒過(guò)大、產(chǎn)程延長(zhǎng)等因素會(huì)加重?fù)p傷。患者可能出現(xiàn)會(huì)陰墜脹感、排尿困難等癥狀。輕度脫垂可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌，中重度需結(jié)合生物反饋治療。

2、分娩損傷

陰道分娩可能導(dǎo)致主韌帶、宮骶韌帶等支撐結(jié)構(gòu)撕裂，特別是急產(chǎn)、器械助產(chǎn)等情況。這類損傷可能當(dāng)時(shí)未顯現(xiàn)，隨著年齡增長(zhǎng)逐漸出現(xiàn)子宮下移。典型表現(xiàn)包括陰道口腫物脫出、腰骶部酸痛。產(chǎn)后及時(shí)進(jìn)行盆底康復(fù)能降低發(fā)生概率。

3、長(zhǎng)期腹壓增高

慢性咳嗽、便秘、負(fù)重勞動(dòng)等使腹壓持續(xù)增高的情況，會(huì)迫使子宮向陰道方向移位。長(zhǎng)期站立工作者發(fā)病率較高，常伴有壓力性尿失禁?？刂苹A(chǔ)疾病、避免重體力勞動(dòng)是關(guān)鍵預(yù)防措施，必要時(shí)可使用補(bǔ)中益氣丸等中成藥調(diào)理。

4、雌激素水平下降

絕經(jīng)后雌激素缺乏導(dǎo)致盆底結(jié)締組織萎縮變薄，盆底支持力減弱。這類患者往往伴有陰道干澀、性交疼痛等更年期癥狀。局部使用雌三醇乳膏可改善黏膜營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，嚴(yán)重者可考慮陰道封閉術(shù)等手術(shù)治療。

5、先天發(fā)育異常

少數(shù)患者因先天盆底肌肉薄弱或神經(jīng)分布異常導(dǎo)致年輕時(shí)就發(fā)病。這類情況常合并膀胱膨出、直腸膨出，可能表現(xiàn)出排便排尿障礙。確診需通過(guò)盆底肌電圖等檢查，輕癥用子宮托支撐，重癥需行曼氏手術(shù)等盆底重建術(shù)。

子宮脫垂患者應(yīng)避免提重物、久蹲等增加腹壓的行為，保持大便通暢，適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。日常可多做縮肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，選擇高蛋白飲食促進(jìn)組織修復(fù)。中重度脫垂或出現(xiàn)排尿排便困難時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)年齡和生育需求選擇個(gè)體化治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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