子宮脫垂是否嚴(yán)重需根據(jù)脫垂程度判斷,輕度脫垂通常不嚴(yán)重,重度脫垂可能影響生活質(zhì)量并需醫(yī)療干預(yù)。子宮脫垂是盆底支持組織薄弱導(dǎo)致子宮位置下移的疾病,可能與分娩損傷、衰老、慢性腹壓增高等因素有關(guān)。
輕度子宮脫垂患者可能僅感覺會(huì)陰部墜脹或異物感,日?;顒?dòng)不受限。這類情況可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,使用子宮托輔助支撐,避免提重物或長(zhǎng)期站立。多數(shù)患者經(jīng)保守治療可緩解癥狀,無須手術(shù)干預(yù)。
重度子宮脫垂可能導(dǎo)致排尿困難、尿失禁或排便障礙,子宮頸甚至脫出陰道口外。長(zhǎng)期摩擦可能引發(fā)潰瘍或感染,需行盆底重建術(shù)或子宮切除術(shù)。合并壓力性尿失禁者還需同時(shí)進(jìn)行尿道中段懸吊術(shù),術(shù)后需嚴(yán)格避免咳嗽、便秘等增加腹壓的行為。
建議患者避免長(zhǎng)期負(fù)重勞動(dòng),控制慢性咳嗽和便秘,肥胖者需減重。定期進(jìn)行盆底肌功能評(píng)估,產(chǎn)后42天應(yīng)篩查盆底損傷。出現(xiàn)會(huì)陰部腫脹、排尿異常等癥狀時(shí),需盡早就醫(yī)明確脫垂程度,由醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。
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