支氣管擴張與肺癌是兩種不同的呼吸系統疾病,主要區(qū)別在于病因、癥狀及治療方式。支氣管擴張多由慢性感染或先天因素導致支氣管結構破壞,肺癌則是肺部細胞異常增殖形成的惡性腫瘤。
支氣管擴張主要表現為長期咳嗽、大量膿痰和反復咯血,癥狀呈慢性進展,通常由銅綠假單胞菌等病原體感染引發(fā),或與囊性纖維化等遺傳疾病相關。高分辨率CT可顯示支氣管壁增厚和囊狀擴張?zhí)卣鳌V委熞钥刂聘腥緸橹?,常用鹽酸左氧氟沙星片、注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素,嚴重時需支氣管動脈栓塞術止血。
肺癌早期可能無癥狀,隨病情進展出現刺激性干咳、痰中帶血、胸痛及消瘦,中央型肺癌易引發(fā)阻塞性肺炎。危險因素包括吸煙、空氣污染和職業(yè)暴露,病理分型以小細胞癌和非小細胞癌為主。診斷依賴增強CT和支氣管鏡活檢,治療需根據分期選擇手術切除、吉非替尼片等靶向藥物或放射治療。
兩類疾病均需定期隨訪監(jiān)測肺功能,支氣管擴張患者應加強體位引流和疫苗接種,肺癌患者術后需避免呼吸道感染并均衡營養(yǎng)。出現不明原因咯血或持續(xù)咳嗽超過2周時,應及時進行胸部影像學檢查明確病因,吸煙人群建議每年低劑量CT篩查早期肺癌。
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