小兒急性蕁麻疹可通過(guò)避免過(guò)敏原、冷敷止癢、口服抗組胺藥、外用爐甘石洗劑、就醫(yī)治療等方式緩解。小兒急性蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、感染、藥物反應(yīng)、物理刺激、免疫異常等原因引起。
立即停止接觸可能引發(fā)過(guò)敏的物質(zhì),如牛奶、雞蛋、海鮮等常見(jiàn)致敏食物,或花粉、塵螨等環(huán)境過(guò)敏原。家長(zhǎng)需記錄患兒發(fā)病前24小時(shí)內(nèi)的飲食及活動(dòng)軌跡,幫助醫(yī)生排查誘因。過(guò)敏期間避免給兒童穿戴化纖衣物,選擇純棉寬松服飾減少皮膚摩擦刺激。
用毛巾包裹冰塊或冷水浸濕紗布,輕輕敷于風(fēng)團(tuán)處5-10分鐘,每日可重復(fù)進(jìn)行3-4次。冷敷能收縮血管緩解腫脹,降低局部神經(jīng)敏感度。注意避免直接冰敷導(dǎo)致凍傷,嬰幼兒皮膚薄弱部位如面部須縮短冷敷時(shí)間。
遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等二代抗組胺藥物,可阻斷組胺受體減輕瘙癢和風(fēng)團(tuán)。這類(lèi)藥物嗜睡副作用較輕,適合兒童短期使用。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按說(shuō)明書(shū)或醫(yī)囑控制劑量,避免與果汁同服影響藥效。
搖勻后涂抹爐甘石洗劑于患處,每日2-3次。其含氧化鋅和甘油成分能形成保護(hù)膜,隔離外界刺激并促進(jìn)皮膚修復(fù)。勿用于皮膚破損處,嬰幼兒涂抹后需防止誤食。若出現(xiàn)皮膚干燥脫屑可配合無(wú)敏保濕霜使用。
若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難、腹痛嘔吐等全身癥狀,或皮疹持續(xù)超過(guò)24小時(shí)不消退,需立即急診處理。醫(yī)生可能采用靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液、腎上腺素注射液等搶救措施。反復(fù)發(fā)作患兒建議完善過(guò)敏原檢測(cè)和免疫功能評(píng)估。
患兒發(fā)病期間宜選擇米粥、面條等清淡飲食,避免辛辣刺激及含防腐劑食品。保持室內(nèi)溫度22-26℃且濕度50%-60%,減少出汗誘發(fā)瘙癢。每日用溫水清潔皮膚后及時(shí)擦干,剪短指甲防止抓傷?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鈣劑增強(qiáng)免疫力,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)急救知識(shí),家中常備抗過(guò)敏藥物,定期復(fù)查至癥狀完全消失。
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