手抖可能由生理性震顫、特發(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病、小腦病變等原因引起,可通過藥物控制、手術(shù)干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
情緒緊張、疲勞或攝入咖啡因后可能出現(xiàn)短暫手抖,通常無須治療,休息后可自行緩解。避免刺激性飲料并保持充足睡眠有助于改善癥狀。
與遺傳相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,表現(xiàn)為持物時手部規(guī)律抖動。鹽酸普萘洛爾片和撲米酮片可減輕癥狀,嚴(yán)重者需腦深部電刺激手術(shù)。
甲狀腺激素過量導(dǎo)致代謝亢進(jìn),常伴心悸和體重下降。甲巰咪唑片可抑制激素合成,需定期監(jiān)測肝功能。
黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元退化引發(fā)靜止性震顫,鹽酸苯海索片和左旋多巴片可補(bǔ)充神經(jīng)遞質(zhì),配合步態(tài)訓(xùn)練延緩病情進(jìn)展。
腦卒中或腫瘤壓迫導(dǎo)致意向性震顫,表現(xiàn)為接近目標(biāo)時抖動加劇。需通過頭顱MRI明確病因,部分患者需行病灶切除術(shù)。
日常需減少酒精攝入,避免過度疲勞,進(jìn)行太極拳等協(xié)調(diào)性運(yùn)動。若抖動持續(xù)加重或伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,應(yīng)及時至神經(jīng)內(nèi)科就診,完善肌電圖和血液檢查明確病因。長期震顫患者可使用加重餐具等輔助工具改善生活質(zhì)量。
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