搬東西后背疼可能與肌肉拉傷、椎間盤突出、姿勢不當(dāng)、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
搬運重物時用力過猛可能導(dǎo)致背部肌肉或韌帶拉傷,表現(xiàn)為局部刺痛、活動受限。急性期可冰敷15-20分鐘緩解腫脹,48小時后改用熱敷促進血液循環(huán)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
長期負重可能誘發(fā)腰椎間盤突出,壓迫神經(jīng)根引起放射性疼痛,常伴有下肢麻木。需通過MRI確診,輕度突出可進行牽引治療,嚴重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。日常應(yīng)避免彎腰提重物。
搬運時腰部彎曲代替腿部發(fā)力會增加腰椎負荷,正確姿勢應(yīng)保持脊柱中立位、屈膝下蹲。建議進行平板支撐等核心肌群訓(xùn)練增強穩(wěn)定性,搬運超過體重20%的物體時應(yīng)尋求協(xié)助。
骨密度降低者搬運重物易發(fā)生椎體壓縮性骨折,表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴身高縮短。需進行骨密度檢測,補充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊,嚴重骨折需行椎體成形術(shù)。
強直性脊柱炎等疾病在勞累后易加重,晨僵超過30分鐘是其特點。需檢測HLA-B27基因,使用塞來昔布膠囊控制炎癥,配合生物制劑如阿達木單抗注射液治療。
日常應(yīng)注意搬運物品時保持正確姿勢,控制單次負重不超過15公斤,搬運前后做好熱身和拉伸。建議加強腰背肌鍛煉如小燕飛動作,睡眠選擇硬板床,避免久坐超過1小時。若疼痛持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等警示癥狀,須立即就診排除嚴重脊柱病變。
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