搬東西之后腰疼可能與肌肉拉傷、腰椎間盤(pán)突出、腰肌勞損、姿勢(shì)不當(dāng)、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)，可通過(guò)休息、熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。

1、肌肉拉傷

搬重物時(shí)用力過(guò)猛或姿勢(shì)不正確可能導(dǎo)致腰部肌肉拉傷，表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。輕度拉傷可通過(guò)休息和冷敷緩解，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。避免短期內(nèi)重復(fù)搬重物，日常可加強(qiáng)腰背肌鍛煉預(yù)防復(fù)發(fā)。

2、腰椎間盤(pán)突出

長(zhǎng)期負(fù)重或突然發(fā)力可能誘發(fā)椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)根，引起放射性疼痛、麻木等癥狀。急性期需絕對(duì)臥床，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、邁之靈片、依托考昔片等藥物。配合牽引、針灸等物理治療，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。搬重物時(shí)應(yīng)保持腰部直立，用腿部力量支撐。

3、腰肌勞損

反復(fù)彎腰搬運(yùn)易導(dǎo)致腰背部肌肉慢性損傷，出現(xiàn)酸脹痛且休息后緩解。建議使用加熱墊局部熱敷，配合氟比洛芬凝膠貼膏、吲哚美辛巴布膏等外用藥物。日?？赏ㄟ^(guò)小燕飛、五點(diǎn)支撐等動(dòng)作強(qiáng)化核心肌群，搬運(yùn)時(shí)佩戴護(hù)腰分散壓力。長(zhǎng)期疼痛需排除強(qiáng)直性脊柱炎等疾病。

4、姿勢(shì)不當(dāng)

彎腰弓背搬物會(huì)使腰椎承受過(guò)大剪切力，瞬時(shí)壓力可達(dá)直立時(shí)的5倍。正確姿勢(shì)應(yīng)蹲下保持背部挺直，將物體貼近身體后靠腿部發(fā)力站起。已出現(xiàn)疼痛時(shí)可嘗試麥肯基療法中的俯臥伸展動(dòng)作，每次維持5秒，重復(fù)進(jìn)行10次。避免久坐久站，每小時(shí)變換體位活動(dòng)腰部。

5、骨質(zhì)疏松

中老年人骨密度降低時(shí)，搬重物可能導(dǎo)致椎體微骨折或壓縮變形。需完善骨密度檢查，確診后補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物。疼痛劇烈可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，同時(shí)佩戴剛性護(hù)具保護(hù)脊柱。日常增加奶制品攝入，進(jìn)行適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)骨強(qiáng)度。

腰疼期間應(yīng)臥硬板床休息，避免提拉超過(guò)5公斤的重物。恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、慢跑等低沖擊運(yùn)動(dòng)，注意加強(qiáng)腹橫肌和豎脊肌鍛煉。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、魚(yú)肉、豆制品等。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便障礙等警示癥狀，須立即就醫(yī)排除嚴(yán)重脊柱病變。長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng)者建議每年進(jìn)行脊柱專(zhuān)項(xiàng)體檢。