寒冷性蕁麻疹是一種物理性蕁麻疹,主要表現(xiàn)為皮膚接觸冷刺激后出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)、瘙癢或血管性水腫,具有溫度依賴性、發(fā)作迅速性、局部性分布等特點(diǎn)。
寒冷性蕁麻疹通常在皮膚暴露于冷空氣、冷水或冷物體后數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作,風(fēng)團(tuán)多局限于接觸部位,如面部、手部等暴露區(qū)域。癥狀可持續(xù)30分鐘至數(shù)小時(shí),脫離冷環(huán)境后逐漸消退。部分患者可能伴有全身反應(yīng),如頭痛、心悸甚至過敏性休克。發(fā)病機(jī)制與冷刺激誘導(dǎo)肥大細(xì)胞釋放組胺等炎癥介質(zhì)有關(guān)。多數(shù)患者可通過避免冷刺激、穿戴保暖衣物等預(yù)防發(fā)作,嚴(yán)重者需藥物干預(yù)。
寒冷性蕁麻疹患者需注意冬季保暖,避免直接接觸冷飲、冷食或冷水游泳;日??捎涗浾T發(fā)溫度閾值幫助預(yù)防;急性發(fā)作時(shí)可使用抗組胺藥物緩解癥狀,但需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥;合并系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。建議定期復(fù)查以評估病情變化,必要時(shí)進(jìn)行冷激發(fā)試驗(yàn)明確診斷。
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