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子宮下垂是怎么回事

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子宮下垂可能由盆底肌松弛、分娩損傷、長(zhǎng)期腹壓增高、雌激素水平下降、先天發(fā)育異常等原因引起，可通過(guò)盆底肌鍛煉、子宮托放置、激素替代治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。

1、盆底肌松弛

盆底肌松弛是子宮下垂的常見(jiàn)原因，多與妊娠分娩過(guò)程中盆底組織過(guò)度拉伸有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)會(huì)陰墜脹感、排尿困難等癥狀。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，每日重復(fù)進(jìn)行收縮肛門(mén)動(dòng)作，配合生物反饋治療效果更佳。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用補(bǔ)中益氣丸、黃芪顆粒等中成藥輔助治療。

2、分娩損傷

多次陰道分娩可能導(dǎo)致子宮主韌帶和骶韌帶損傷，使子宮失去正常支撐。這類(lèi)患者常伴有陰道前壁膨出，在站立久后癥狀加重。產(chǎn)后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行盆底功能評(píng)估，必要時(shí)使用子宮托臨時(shí)支撐。癥狀明顯者可考慮陰道封閉術(shù)或子宮懸吊術(shù)。

3、長(zhǎng)期腹壓增高

慢性咳嗽、長(zhǎng)期便秘或負(fù)重勞動(dòng)等導(dǎo)致腹壓持續(xù)增高的情況，可能迫使子宮位置下移。患者常見(jiàn)腰骶部酸痛，勞累后加重。需積極治療原發(fā)病，避免提重物，練習(xí)腹式呼吸減輕壓力。可配合使用盆底康復(fù)治療儀改善癥狀。

4、雌激素水平下降

絕經(jīng)后雌激素缺乏會(huì)使盆底結(jié)締組織變薄，支撐力減弱。這類(lèi)患者多伴有陰道干澀、性交疼痛等更年期癥狀?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下短期使用雌三醇乳膏局部給藥，或口服戊酸雌二醇片進(jìn)行激素替代治療。

5、先天發(fā)育異常

少數(shù)患者因先天子宮韌帶發(fā)育不良導(dǎo)致支撐力不足，年輕時(shí)即可出現(xiàn)子宮下垂?？赡芎喜⒂邪螂着虺龅扰璧兹毕荨］p癥可通過(guò)電刺激療法改善，重癥需行曼氏手術(shù)或腹腔鏡下子宮骶骨固定術(shù)。

子宮下垂患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立，保持大便通暢，控制慢性咳嗽?？蛇m當(dāng)食用富含膠原蛋白的食物如豬蹄、銀耳等幫助組織修復(fù)。每日?qǐng)?jiān)持提肛運(yùn)動(dòng)，選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。癥狀持續(xù)加重或影響生活質(zhì)量時(shí)，應(yīng)及時(shí)到婦科或盆底康復(fù)科就診，根據(jù)下垂程度選擇個(gè)體化治療方案。產(chǎn)后42天應(yīng)常規(guī)進(jìn)行盆底功能篩查，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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