正確測量血壓需采用標準操作流程,主要包括測量前準備、體位選擇、袖帶綁扎、儀器使用及數(shù)據(jù)記錄五個關鍵步驟。
測量前30分鐘避免吸煙、飲用咖啡或劇烈運動,排空膀胱后靜坐5分鐘。保持環(huán)境安靜,室溫控制在20-25攝氏度,避免情緒緊張或交談。使用經(jīng)過認證的上臂式電子血壓計或水銀血壓計,確保設備電量充足或功能正常。
采取坐姿時背部挺直靠椅,雙腳平放地面,裸露上臂置于桌面與心臟同高。臥位測量需平躺并將手臂墊高至腋中線水平。避免翹腿或手臂懸空,每次測量保持同一體位以減少誤差。
選擇寬度覆蓋上臂圍80%的袖帶,氣囊中心對準肱動脈,下緣距肘窩2-3厘米。松緊以能插入1-2指為宜,過緊會導致收縮壓偏高,過松則測得值偏低。肥胖者需使用加長型袖帶,兒童需選用專用尺寸。
電子血壓計啟動后保持靜止,首次測量后間隔1-2分鐘重復兩次取平均值。水銀血壓計聽診器置于肱動脈處,充氣至橈動脈搏動消失后再升高30mmHg,以每秒2mmHg速度放氣,柯氏音第一聲為收縮壓,消失音為舒張壓。
記錄收縮壓/舒張壓數(shù)值及測量時間,注明體位和所用手臂。初次測量需比較雙上肢血壓,取較高值側(cè)作為后續(xù)監(jiān)測標準。動態(tài)血壓監(jiān)測應記錄全天多次數(shù)據(jù),就診時攜帶完整記錄供醫(yī)生參考。
長期血壓監(jiān)測建議固定每日早晚各測一次,選擇同一時段和體位。避免在寒冷、疼痛或憋尿狀態(tài)下測量,服用降壓藥者需記錄用藥時間。發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)超過135/85mmHg或波動較大時,應及時就醫(yī)排查高血壓及相關并發(fā)癥。日常注意低鹽飲食、規(guī)律運動和情緒管理,有助于維持血壓穩(wěn)定。
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