慢阻肺患者飲食需注意均衡營(yíng)養(yǎng)、控制鈉鹽攝入、保證優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充、避免產(chǎn)氣食物、維持水分平衡。合理的飲食有助于改善呼吸功能、減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
每日攝入應(yīng)包括全谷物、蔬菜水果、瘦肉及乳制品,碳水化合物占比不超過(guò)總熱量60%。維生素A、C、E及鋅等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素可減輕氣道炎癥,如胡蘿卜、獼猴桃、堅(jiān)果等食物可適量增加。體重過(guò)低者需增加能量攝入,肥胖者應(yīng)控制總熱量。
每日食鹽量不超過(guò)5克,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。鈉離子潴留可能加重肺水腫,導(dǎo)致呼吸困難加劇。烹飪時(shí)可使用香草、檸檬汁等替代鹽調(diào)味,同時(shí)注意隱藏鹽分如醬油、味精的攝入量。
優(yōu)先選擇魚類、雞胸肉、豆制品等易消化蛋白,每日每公斤體重?cái)z入1.2-1.5克蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)缺乏會(huì)導(dǎo)致呼吸肌萎縮,但過(guò)量可能增加代謝負(fù)擔(dān)。急性加重期可適當(dāng)提高至1.5-2克,必要時(shí)補(bǔ)充乳清蛋白粉。
減少洋蔥、碳酸飲料、豆類等易產(chǎn)氣食物攝入。腹脹會(huì)使膈肌上抬,影響肺擴(kuò)張功能。進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,避免說(shuō)話或急促吞咽空氣。餐后適當(dāng)散步有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
每日飲水1500-2000毫升,心功能不全者需個(gè)體化調(diào)整。充足水分可稀釋痰液,但過(guò)量可能加重心臟負(fù)荷??蛇x擇溫開(kāi)水、淡蜂蜜水或羅漢果茶,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
慢阻肺患者宜采用少食多餐方式,每餐七分飽為宜。合并肺心病者需監(jiān)測(cè)體重變化,短期內(nèi)增減超過(guò)2公斤應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸燒烤。定期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估,必要時(shí)在臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。保持口腔清潔有助于提高進(jìn)食欲望,餐后保持坐位30分鐘可預(yù)防反流誤吸。
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