前列腺肥大可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。前列腺肥大通常由年齡增長(zhǎng)、激素水平變化、炎癥刺激等因素引起。
避免久坐,減少騎車(chē)時(shí)間,防止會(huì)陰部受壓。限制酒精和咖啡因攝入,減少夜間尿頻。保持規(guī)律排尿習(xí)慣,避免憋尿。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重癥狀。
遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛前列腺平滑肌,改善排尿困難。非那雄胺片可抑制雙氫睪酮生成縮小前列腺體積。對(duì)于伴有炎癥者可選用左氧氟沙星片控制感染。用藥期間需定期復(fù)查前列腺特異性抗原指標(biāo)。
經(jīng)尿道微波熱療通過(guò)局部加熱促進(jìn)前列腺組織萎縮。前列腺按摩可幫助排出淤積的前列腺液,需由專業(yè)醫(yī)師操作。盆底肌訓(xùn)練能增強(qiáng)尿道括約肌控制力,改善尿失禁癥狀。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是目前主流術(shù)式,通過(guò)電切環(huán)切除增生組織。綠激光前列腺汽化術(shù)出血少恢復(fù)快,適合高齡患者。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天,監(jiān)測(cè)排尿情況。
恥骨上前列腺摘除術(shù)適用于巨大腺體增生,需切開(kāi)膀胱進(jìn)行切除。術(shù)后可能出現(xiàn)逆行射精等并發(fā)癥,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。所有手術(shù)方案選擇需結(jié)合患者年齡、癥狀評(píng)分和并發(fā)癥情況綜合評(píng)估。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食宜清淡,多食西紅柿、南瓜子等含鋅食物,限制辛辣刺激食物攝入。養(yǎng)成定時(shí)飲水習(xí)慣,晚餐后控制液體攝入量。定期進(jìn)行前列腺指檢和超聲檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)急性尿潴留、血尿等情況需立即就醫(yī)處理。
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