前列腺肥大可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。前列腺肥大通常由年齡增長、激素水平失衡、炎癥刺激、遺傳因素、不良生活習(xí)慣等原因引起。
前列腺肥大患者應(yīng)避免久坐,減少騎車時(shí)間,防止會(huì)陰部受壓。每日飲水量控制在1500-2000毫升,睡前2小時(shí)限制飲水。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,增加西藍(lán)花、西紅柿等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜。保持規(guī)律排便習(xí)慣,避免便秘增加腹壓。
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛前列腺平滑肌,改善排尿困難癥狀。非那雄胺片可抑制睪酮轉(zhuǎn)化,延緩前列腺增生進(jìn)程。癃閉舒膠囊具有清熱通淋功效,適用于伴有尿頻尿急的患者。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,注意觀察頭暈、體位性低血壓等不良反應(yīng)。
微波熱療通過局部加熱促進(jìn)前列腺血液循環(huán),緩解組織水腫。經(jīng)尿道前列腺支架植入術(shù)適用于不能耐受手術(shù)的高齡患者,可快速解除尿道梗阻。這些物理治療方法創(chuàng)傷較小,但可能存在短期尿路刺激癥狀,需配合抗感染治療。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是治療中重度前列腺肥大的金標(biāo)準(zhǔn),能徹底切除增生腺體。綠激光前列腺汽化術(shù)出血少恢復(fù)快,適合凝血功能障礙患者。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天,注意預(yù)防尿路感染和繼發(fā)出血。
針灸取穴關(guān)元、氣海等穴位可改善膀胱氣化功能。八正散加減方對濕熱下注型前列腺肥大效果顯著。中醫(yī)治療需辨證施治,配合艾灸、穴位貼敷等外治法效果更佳。治療期間應(yīng)禁食生冷油膩,保持情緒舒暢。
前列腺肥大患者應(yīng)建立排尿日記記錄每日尿次尿量,定期復(fù)查前列腺超聲和尿流率檢測。冬季注意保暖避免受涼誘發(fā)尿潴留,可進(jìn)行提肛鍛煉增強(qiáng)盆底肌力。合并高血壓、糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,避免使用加重排尿困難的藥物。出現(xiàn)急性尿潴留、反復(fù)血尿或腎功能異常時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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